【导读】
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1. [单选题]该患者有长期的慢性疼痛史,自述体内有植入装置。经检查发现,患者左下腹部有一手术瘢痕。在过去几星期,其下肢痛逐渐加重,经检查发现下肢处于痉挛状态。过去10年间做过3次腰椎手术,这就是为什么他认为自己被植入了鞘内吗啡泵。该患者说第一次腰椎手术后6个月内都没有疼痛,但是后来复发了。随后的腰椎手术更加重了他的症状。关于这位患者的病情,下面哪项是正确的()
A. 腰椎手术失败综合征(FBSS)中,引起症状的最常见的解剖原因是椎间孔狭窄
B. 腰椎手术失败综合征(FBSS)中,单纯的心因性疼痛某种程度上很常见
C. 在慢性疼痛中,疼痛改善30%通常被认为是满意的
D. 大多数情况下,腰椎手术失败综合征(FBSS)提示存在有特殊的解剖异常
E. 以上都不正确
2. [单选题]一晚期癌痛患者第一次前来就诊时,在标有0(不痛)与10(最痛)刻度的10cm长VAS(视觉模拟量表)评分尺上,将其疼痛程度定在8.5cm处;经规范的“三阶梯”止痛治疗后,采用0(不痛)与10(最痛)的数字评价量表(NRS)对患者进行电话随访,患者将其疼痛定位于4。该患者现在的VRS评分是
A. 8分
B. 9分
C. 4分
D. 2分
E. 1.5分
3. [单选题]颈椎间盘射频热凝术的适应证不包括( )。
A. 椎间盘造影可以复制症状者
B. 影像上有颈椎间盘突出,且与临床体征相符
C. 椎间隙变性明显者,椎间隙在3mm以下者
D. 神经根症状明显,持续2个月,保守治疗无效
E. 交感神经性颈椎病
4. [多选题]患者的胸部外伤后使用硬膜外镇痛已被证明能显著提高吸气作用,负力吸气,气体交换,咳嗽能力,并能清除支气管分泌物(bronchial secretion)。以下关于胸部外伤的患者使用硬膜外镇痛的相对禁忌证的说法正确的是()
A. 凝血功能差
B. 脊柱骨折
C. 血管内容量不足
D. 伴随头部外伤
5. [单选题]胁痛发病中的主要因素是( )
A. 肝郁
B. 湿热
C. 血瘀
D. 肝阴不足
E. 肝阳上亢
6. [单选题]风邪的致病特点是( )
A. 易伤肌表
B. 易伤津液
C. 易伤阳气
D. 易袭阳位
E. 易致肿疡
7. [单选题]A-δ纤维()
A. 是无髓鞘的
B. 是低阈值的机械性刺激感受器
C. 刺激强度增加时放电增强
D. 对伤害性刺激没有反应
E. 是粗大的神经
8. [单选题]在伴有脊髓损伤(SCI)的患者中,以下合适的控制疼痛的方法是()
A. 静脉持续自控的阿片类药物镇痛
B. 床边放置硬膜外导管持续注射镇痛
C. 床边放置鞘内导管持续注射镇痛
D. 不需要除了阿片类药物以外的补充口服药
E. 以上都对
9. [单选题]以下选项中不属于神经破坏疗法禁忌证的是
A. 穿刺部位感染
B. 出、凝血功能异常
C. 无自制力的精神异常患者
D. 常规镇痛方法有效者
E. 有其他系统器质性疾病
10. [单选题]下列哪项不符合房颤的心电图特征
A. QRS波形态正常
B. P波消失
C. 出现f波
D. f波频率为350~600次/分
E. 心室律极不规则