【导读】
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1. [单选题]女性,52岁,中上腹痛反复发作2月余,伴皮肤巩膜黄染10天,发热3天(38~38.5℃)。体格检查巩膜、皮肤黄染,直接胆红素156μmol/L,尿胆红素(urine bilirubin)强阳性。为明确诊断,首选检查
A. 口服胆囊造影
B. 静脉胆道造影
C. 经皮肝穿刺胆道造影
D. 逆行胰胆管造影
E. B型超声检查
2. [单选题]先天性巨结肠患儿术前回流洗肠的目的如下,其中哪一项是最重要的?( )
A. 清除结肠内粪便
B. 解除腹胀
C. 减少中毒症状,治疗肠炎
D. 改善营养状况
E. 使扩张肠管恢复正常,便于术中决定切除范围
3. [单选题]血管瘤较多发病的年龄段是
A. 婴儿期
B. 儿童期或青春期
C. 青少年或青年期(adolescence)
D. 中年期
E. 老年期
4. [单选题]关于脓毒症与菌血症两者的关系,不正确的是
A. 均属于全身性感染
B. 菌血症是脓毒症中的一种
C. 属于全身性感染的不同阶段
D. 可有寒战、高热
E. 白细胞计数明显增高
5. [单选题]引起休克的病因虽然不同,但各类休克的共同点都是
A. 有效循环血量锐减
B. 血压下降
C. 组织器官缺血、缺氧
D. 器官功能、代谢的变化和细胞损伤
E. 微循环障碍
6. [单选题]胆道出血多有
A. 呕大量鲜血,可伴有血块
B. 强烈呕吐,先胃液后鲜血与血块
C. 柏油便伴腹痛、寒战、高热与黄疸
D. 柏油样大便
E. 鲜血样大便
7. [单选题]评定营养状态,临床通常采用
A. 三头肌皮皱厚度、体重
B. 体重、血清白蛋白检测
C. 三头肌皮皱厚度、Hb
D. 氮平衡试验、Hb
E. 肌酐身高指数
8. [单选题]关于急性硬膜外血肿的特点中,下列不正确的是
A. 幕上急性硬膜外血肿以颞部多见
B. 伤后即出现"中间清醒期"
C. 大多数合并颅骨骨折
D. 好发于青壮年
E. 中间清醒期常有躁动不安
9. [单选题]关于肋骨骨折的临床特点,下列不正确的是
A. 较易发生骨折的是第4~7肋骨
B. 肋骨骨折可引起胸内脏器和膈肌的损伤
C. 血胸和气胸是肋骨骨折的常见并发症
D. 老年人肋骨骨质疏松,不容易(not easy)发生骨折
E. 多根多处肋骨骨折可出现呼吸反常运动
10. [单选题]男性,7岁。入学查体胸部X线透视发现左侧胸腔第6胸椎旁有一直径6mm圆形肿块影。首先要考虑的诊断是( )。
A. 胸腺瘤
B. 畸胎瘤
C. 中央型肺癌
D. 神经源性肿瘤
E. 淋巴源性肿瘤
11. [单选题]患儿3岁,1小时前因其母牵拉右前臂哭闹不安,不肯右手持物。查体:右上肢无畸形,右肘部轻度压痛,无明显肿胀,X线检查(-)。最可能的诊断是
A. 肘关节损伤
B. 肱骨髁上无移位骨折
C. 肱骨髁间无移位骨折
D. 桡骨小头半脱位
E. 肘部肌肉肌腱损伤
12. [单选题]幕上急性硬膜外血肿的CT检查影像学特征是
A. 透镜状高密度影
B. 透镜状低密度影
C. 新月形高密度影
D. 新月形低密度影
E. 不规则高密度影
13. [单选题]男,30岁,工人。右小腿外伤3h,局部疼痛,畸形功能障碍。X线片检查,其致伤外力和骨折类型,最可能是
A. 间接暴力,粉碎骨折
B. 直接暴力,横形骨折
C. 间接暴力,横形骨折
D. 直接暴力,粉碎骨折
E. 间接暴力,斜骨折
14. [单选题]食管癌弓下吻合术后第7天,体温已正常3天,进食少量水后体温上升至39.5℃,口服泛影葡胺透视发现吻合口处有造影剂漏出。应采取的措施不包括
A. 急诊手术修补
B. 持续胃肠减压
C. 胸腔闭式引流
D. 禁食水
E. 空肠造瘘
15. [单选题]下列哪项是多器官功能障碍综合征(MODS)最主要的发病机制
A. 炎性反应失控,导致组织细胞损害
B. 炎症细胞激活,炎性物质释放
C. 氧自由基大量释放
D. 内皮细胞损伤
E. 肠道细菌异位
16. [单选题]桡骨小头脱位常用处理方法是
A. 手法复位,石膏外固定
B. 手法复位
C. 切开复位内固定
D. 手法复位,三角巾悬吊
E. 切开复位,内固定