重症高级职称(副高)2023冲刺密卷案例分析题答案+解析(09.07)

1. [单选题]关于活化凝血时间（ACT），下列描述不正确的是

A. ACT是评价外源性凝血^{(extrinsic coagulation)}系统功能的指标
B. 正常对照值1.14～2.05分钟
C. 原理与试管法CT相同，但试验中加入白陶土脑磷脂^(cephalin)混淆液加强Ⅻ和Ⅺ因子激活，比试管法敏感
D. 临床常用于在体外循环中对肝素用量的监测
E. ACT缩短可见于高凝早期

2. [多选题]四物汤的药物组成是（ ）

A. 熟地
B. 当归
C. 白芍
D. 川芎
E. 甘草

3. [单选题]药物的ED50值越小，则其

A. 毒性越大
B. 作用越强
C. 安全性越大
D. 治疗指数越高
E. 以上均不是

4. [单选题]重症烧伤病人实施早期喂养的概念

A. 休克期禁食
B. 休克期口服大量营养液
C. 休克期静脉补充营养
D. 休克期静脉补充高张葡萄糖溶液
E. 休克期在积极补液抗休克的同时，口服少量流质饮食

5. [多选题]阴阳学说认为阴和阳（ ）

A. 统一是相对的、暂时的
B. 对立是绝对的
C. 既可以孤立存在，又可相辅相成
D. 统一是永恒的、不变的
E. 对立是相对的、暂时的

6. [单选题]引起肝功能衰竭的病因有

A. 肝炎病毒
B. 毒物
C. 乙醇
D. 自身免疫性疾病
E. 以上都是

7. [单选题]哪一种食物中毒以中枢神经系统症状为主要临床表现，且病死率高( )

A. 沙氏菌食物中毒
B. 嗜盐菌食物中毒
C. 葡萄球菌食物中毒^{(staphylococcal food poisoning)}
D. 变形杆菌食物中毒^{(bacillus proteus food poisoning)}
E. 肉毒中毒

8. [单选题]充血性心力衰竭时不宜应用的药物

A. 甘露醇
B. 氨苯喋啶
C. 氢氯噻嗪
D. 乙酰唑胺
E. 呋塞米

9. [单选题]肠外营养制剂中下列哪项有利于维护患者的胃肠功能

A. 长链甘油三酯
B. 精氨酸
C. 生长激素
D. 谷氨酰胺
E. 胰岛素

10. [单选题]"五更泄"的病机多为（ ）

A. 肾精不足
B. 肾气不足
C. 肾阳不足
D. 肾阴不足
E. 脾气不足

11. [单选题]脾肾阳虚之五更泄的主方是（ ）

A. 金锁固精丸
B. 六味地黄丸
C. 四神丸
D. 四物汤
E. 肾气丸

12. [单选题]关于凝血功能的监测指标，以下正确的是

A. ACT缩短可见于纤溶早期
B. APTT延长可见于高凝早期
C. 血小板计数降低少见于消耗性凝血病
D. D－二聚体升高可确诊DIC
E. FDP值增加提示凝血增强和纤维蛋白生成增加

13. [单选题]下列哪一项不是呼吸监测的主要指征( )

A. 神志不清
B. 少尿
C. 血气状况进行性恶化
D. 心肺复苏术后
E. 休克

14. [单选题]营养支持的适应证与禁忌证是

A. 只要患者不能耐受肠外营养就应该及时给予肠内营养支持
B. 当患者出现胃残余量测定（GRV）增加与消化液反流等肠道喂养不耐受现象时，应转换为肠外营养途径
C. 存在严重营养风险和营养不良的重症患者，围术期营养支持是必要的
D. 无营养风险的大手术后患者，72小时后再考虑开始营养支持
E. 颈内静脉穿刺简单易行，并发症少，是肠外营养支持首选的输注途径

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