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2024临床医师实践技能试题讲解(01.19)

来源: 志学网    发布:2024-01-19     [手机版]    
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1. [单选题]一医生未经病人同意和知情,就在病人胸上作心浊音界的叩诊,还用彩色笔画上标记,走后也不跟病人解释跟道歉,也不擦掉笔迹,病人虽然不高兴,但是没有表露,你是医生,你有什么看法?

A. 医生应该就病情出发,尽量避免做这种检查
B. 做检查是医生的权利,不用跟病人说
C. 现在检查方法很多,可以用其他方法如B超代替这种检查
D. 事前应跟病人解释,取得病人对检查的耐受能力
E. 医生为了达到目的,可以不顾切


2. [单选题]一位医生,每到查房后,都坐在患者的病床上,亲热、耐心、面对面地向老大娘解释病情。患者感到很满意,还表扬医生像自己的亲人。对此事的看法有何意见?

A. 不论采取什么形式向患者解释,只要患者满意就可以
B. 患者是位老大娘,坐在床上没关系,更显得亲热
C. 医生不应该坐在患者床上
D. 患者要主动请医生坐在床上,可以坐,不然会伤感情


3. [单选题]病人钱不够,医生介绍病人去小医院手术,自己亲自去做手术,请问这是一种什么行为

A. 切从实际出发,为患者考虑的表现
B. 倒卖病人,损公肥私的表现
C. 行贿受贿行为
D. 医生能增加自己收入,应该理解
E. 扶持小医院的发展


4. [单选题]一位得癌症的老人不肯做手术,医生该怎么办?

A. 吓唬病人,不做手病病情发展快
B. 夸大病情
C. 跟病人家属解释,让家属做老人工作
D. 不做就算了,回家等着吧
E. 告知患者及家属病情尊重患方意见


5. [单选题]两个医生甲和乙值班,医生甲主管的病人不舒服(malease),要求去处理,医生甲因自己刚略多喝了点酒,要医生乙去处理,你对这个问题的看法

A. 医生甲喝酒咯多,可以要求其他医生去处理,应该谅解
B. 自己主管病人的病情发生变化,应立即查看,不能以喝酒咯多为由让其他医生代替
C. 目为医生甲喝酒咯多,可以拖延段时间后再去看病人
D. 医生甲喝酒咯多,如果到病房去看病人,影响不好,还是他人去为佳
E. 医生甲可以通过传呼器询问病人情况,不进病房,病人就不知道主管医生喝酒了


6. [单选题]病人病情比较复杂,病人文化水平较低,不理解病情,你将如何处理?

A. 病人对病情知道的越多,事越多,不必解释
B. 对病人家属解释,不直接对病人解释
C. 医生应耐心地进行病情解释,听不懂可以说话通俗一点
D. 病情复杂说不请楚,只要对病人高度负责就可以了,不必再解释病情
E. 病情解释不请,给病人一本教科书看看就懂了


7. [单选题]杜医生在给进修生讲课时,为了引起大家的兴趣,指名道姓地讲了一个真实的病例:夫妻两个吵架,引起外生殖器损伤。课后学生对这节课的评论不一。有如下态度,你同意哪一种?

A. 讲课加入真实病例,印象深,容易记忆
B. 完全真实加入病例的讲课方法,是对患者保密、隐私权的破坏
C. 加入病例,就是要指名道姓,一切真实,否则没有意义
D. 患者同意的情况下,就可以说出来


8. [单选题]病史:男性,49岁,腹痛1天,进行性加重。诊断:

A. 肠梗阻
B. 消化道穿孔
C. 正常腹平片
D. 肠结核
E. 以上均否


9. [单选题]病人三次腹痛来就诊不能缓解,第四次来看你的门诊,情绪激动,下列哪项处理不妥?

A. 态度和蔼,安慰患者,耐心解释疾病的诊断要一个过程
B. 需进一步检查寻找证据
C. 同时告诉下一步要做的诊疗措施,让病人心中有数(all about balance sheets)
D. 如若不行,请示上级医生解决
E. 担心处理不好,告其转诊


10. [单选题]某病人家属因为担心大夫不给亲属认真治疗,手术前执意给大夫红包,如果你是经治医生,你准备怎么办?

A. 收下
B. 当即拒绝
C. 交给医院
D. 暂时收下,手术完毕还给病人家属
E. 交给科主任,作为科室费用


11. [单选题]张某领着怀孕的妻子到医院找他的老同学(医生),求他检查一下,看是不是男孩,医生无奈帮助做了B超检查。之后对张某说:"看不清。"张某回家把孩子做掉了。对此事的看法你同意哪一种?

A. 医生很聪明,没说孩子的性别,没有得罪朋友
B. 不论如何,做妊娠妇女体内胎儿的性别鉴定是犯法的
C. 应该婉言谢绝老同学的相求,并介绍他到私人医院去检查
D. 医生在检查完之后,不应马上告诉,几天后再秘密说出结果


12. [单选题]一位外伤出血的患者,需要急诊手术。可是家属就是不同意手术,怎么说也不签手术自愿书。后来医生生气了,不管患者的意见如何,硬是将患者推进手术室。对此事的看法有如下态度,你同意哪一种?

A. 紧急情况下,可以实施医生的特殊干涉权
B. 时间紧,可以一边手术,一边做患者或家属的工作
C. 手术时间再紧也要征得患者或家属同意,否则强行手术是违规的
D. 家属和患者不同意手术,一切后果自负


13. [单选题]张医生和住院患者是熟人,患者享有"医保"。张医生没有同患者打招呼就用患者的名字开药给自己用。此事被别人知道后,张医生说:"这是我们朋友之间的事,别人无权过问。"对此事,你同意哪一种看法?

A. 亲朋好友之间借用"医保"开点药个人用,可以理解
B. 张医生在开药之前向患者打招呼,就没有问题(no problem)
C. "医保"是患者的特有权利,有制度规定,其他人不能代用
D. "医保"是有制度规定,别人开药造成的是保险公司损失,他人多管闲事


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