【导读】
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1. [单选题]1个月婴儿,儿童保健门诊查体:体格生长发育正常,心前区胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级连续性机器样杂音。心脏超声检查提示:动脉导管未闭。给家长的治疗意见是
A. 随访观察到1岁
B. 口服布洛芬或吲哚美辛,促进动脉导管关闭
C. 手术结扎动脉导管
D. 介入治疗关闭动脉导管
E. 不需要管他
2. [单选题]感染致肺炎易并发脓气胸、肺大泡的常见病原体
A. 病毒
B. 肺炎克雷白杆菌
C. 大肠埃希菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 肺炎链球菌
3. [单选题]给予哪种棍合液最恰当(混合液组成按:生理盐水:5%葡萄糖:1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠配置)
A. 2:3:1
B. 3:3:1
C. 4:3:2
D. 2:2:1
E. 2:6:1
4. [单选题]对未接受主动免疫的易感儿,在接触传染(contact transmission)病后可给予丙种球蛋白肌注进行被动免疫,一般用于
A. 预防腮腺炎
B. 预防乙型肝炎
C. 预防破伤风
D. 预防猩红热
E. 以上都不是
5. [单选题]患儿,男,9个月,发作性抽搐5个月,表现为点头、双臂向前向外急伸呈拥抱状,颈、躯干和腿弯曲,持续1~2秒,一日多发,每次发作可连续多次甚至数十次,出生时有重度窒息史,脑电图呈特征性高峰节律紊乱,可能诊断是
A. 癫痫阵挛发作
B. 癫痫肌阵挛发作
C. 睡眠肌阵挛
D. 抽动秽语综合征
E. 婴儿痉挛症
6. [单选题]此患儿心脏杂音形成最直接的血液动力学变化是下列哪一种
A. 左心容量负荷增多
B. 经主动脉瓣血流量减少
C. 右心压力负荷增加
D. 血液经房间隔缺损自左心房流入右心房(right atrium)
E. 经肺动脉瓣血流量增多
7. [单选题]院前现场急救时,判断患儿心跳的最正确方法是
A. 触摸桡动脉搏动
B. 触摸足背动脉
C. 触摸颈动脉搏动
D. 观察有无自主呼吸
E. 观察瞳孔是否散大
8. [单选题]男孩,7岁,接种过BCG,入学体检做PPD试验,结果硬结直径为8mm,浅红色,边缘不整,3天后反应消失,应考虑
A. 结核感染
B. 体内有活动性肺结核(active pulmonary tuberculosis)
C. 接种BCG后反应
D. 给予预防性化疗
E. 应复种BCG
9. [单选题]7岁男孩,确诊急淋白血病已2年半,一直处于持续完全缓解状态,3天前出现头痛、呕吐及视物模糊。查体:脑膜刺激征阳性。拟诊中枢神经系统白血病复发,立即进行哪项检查可确立诊断
A. 头颅CT或MRI
B. 腰穿查脑脊液
C. 脑电图
D. 骨髓穿刺
E. 眼底检查
10. [多选题]预防哮喘复发的措施。哪项不正确?()
A. 避免接触过敏原
B. 积极清除感染灶
C. 去除各种诱发因素
D. 必要时脱敏疗法
E. 常年应用强的松
11. [单选题]流行性脑脊髓膜炎败血症期,主要而显著的体征
A. 脑膜刺激征
B. 皮肤瘀点、瘀斑
C. 休克症状
D. 唇周围单纯疱疹
E. 病理反射
12. [单选题]产毒性大肠埃希菌引起腹泻的机理是
A. 刺激肠道,使肠蠕动增加
B. 葡萄糖与钠的偶联转运发生障碍
C. 肠液中钠、氯及水分分泌明显增加
D. 肠黏膜充血水肿、炎症渗出增多
E. 肠黏膜细胞双糖酶活性降低
13. [单选题]与抗体合成几乎无关的细胞成分是
A. B淋巴细胞
B. 浆细胞
C. CD4+T淋巴细胞
D. 调节性T细胞
E. NK细胞
14. [单选题]下列哪项不是新生儿生理性黄疸的原因
A. 红细胞的寿命短
B. 红细胞的数量多
C. 红细胞内酶(endoenzyme)发育不成熟
D. 肠道内正常菌群尚未建立
E. 肝功能不成熟
15. [单选题]女婴,胎龄38周,头吸助产。出生第36h出现激惹、前囟紧张、肌张力增高、尖叫,并时有呼吸暂停。此时的处理中,哪项不应进行
A. 给予吸氧
B. 予20%甘露醇2g/kg快速静脉注射
C. 予维生素K等以止血
D. 予地塞米松静脉点滴
E. 予苯巴比妥钠注射止惊
16. [单选题]3岁女孩,皮肤粗糙,鼻梁塌陷,智力低下,舌常伸出口外,便秘腹胀,身高78cm。
A. 此患儿最有可能患有下列哪项疾病
B. 巨结肠
C. 唐氏综合征
D. 黏多糖病
E. 散发性甲状腺功能减退症
F. 地方性甲状腺功能减退症