【导读】
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1. [单选题]对于上消化道出血方式,哪种说法是不正确的
A. 幽门以上出血常兼有呕血和黑便
B. 幽门以下出血量多时可引起呕血
C. 幽门以下出血常表现黑便
D. 幽门以上出血量少时可以无呕血
E. 上消化道出血的方式与出血部位无关
2. [单选题]关于下食管括约肌,不正确的是
A. 由食管环行肌增厚形成
B. 正常保持在一定的压力(10~30mmHg)
C. 吞咽时可以松弛以利于食团通过
D. TLESR增多容易引起胃食管反流
E. 与贲门失弛缓的发病无关
3. [单选题]男性,95岁。尿毒症患者,腹胀,腹部移动性浊音阳性。该患者腹腔内游离的腹水量至少为
A. 200ml
B. 400ml
C. 600ml
D. 800ml
E. 1000ml
4. [单选题]急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )
A. 金黄色葡萄球菌
B. 肺炎球菌
C. 淋球菌
D. 流感杆菌
E. A族链球菌
5. [单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄(congenital valvular stenosis)鉴别诊断有帮助( )
A. 20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音
B. 心电图示左室肥厚
C. X线示升主动脉扩张
D. 超声心动图示二叶主动脉瓣
E. 超声心动图示室间隔肥厚
6. [单选题]女,44岁,发热一天,右上腹痛,呕吐4次,体检示Murphy征阳性,经用抗生素治疗后退热,症状改善。该患者发生呕吐的机制可能为
A. 药物副作用
B. 反射性呕吐
C. 神经官能性呕吐
D. 中枢性呕吐
E. 前庭障碍性呕吐
7. [单选题]呕血与咯血的鉴别,下列哪种说法不对
A. 呕血多呈咖啡色,咯血呈鲜红色
B. 呕血前常有恶心,咯血前常有咳嗽
C. 呕血者,多伴柏油样便
D. 呕血者,呕吐物内往往混有食物残渣(food residue)
E. 呕血呈碱性,咯血呈酸性
8. [单选题]以下符合丛集性头痛的临床表现的是
A. 多为双颞侧的剧烈头痛,呈串出现
B. 男性患者多见,约为女性的3~4倍
C. 患者常有家族史
D. 应用血管扩张药物效果较好
E. 发病原因与颅内的无菌性炎症有关
9. [单选题]慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现( )
A. 双肺底湿啰音
B. 肝肿大和压痛
C. 双下肢水肿
D. 胸腔积液
E. 肝颈静脉回流征阳性
10. [单选题]肱二头肌腱反射
A. 腋神经
B. 肌皮神经
C. 桡神经
D. 正中神经
E. 尺神经
11. [单选题]影响医患关系的最次要因素是( )
A. 社会环境的因素
B. 医务人员的因素
C. 患者方面的因素
D. 医院管理的因素
E. 患者所在单位的因素
12. [单选题]有助于系统性红斑狼疮诊断的是
A. RF
B. 抗SPR抗体
C. 抗ds-DNA抗体
D. 抗SSA(RO)抗体
E. 抗中性粒细胞胞浆抗体
13. [单选题]室性过早搏动属于
A. 缓慢性心律失常
B. 快速性心律失常
C. 逸搏性的心律失常
D. 传导缓慢性心律失常
E. 传导快速性心律失常
14. [单选题]男性,32岁,入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛,有空腹痛及夜间痛,近2日大便发黑,其诊断可能是
A. 胃癌并出血
B. 急性胃粘膜病变
C. 十二指肠球部溃疡出血
D. 胃溃疡并出血
E. 结肠癌
15. [单选题]肺炎球菌肺炎应首选( )
A. 青霉素类
B. 氨基糖苷类抗生素
C. 喹诺酮类
D. 磺胺类
E. 大环内酯类
16. [单选题]对于黄疸的叙述,哪项是不正确的
A. 胡萝卜血症可引起皮肤黄染,巩膜不黄
B. 眼结膜(conjunctival)下脂肪积聚,往往分布不均匀
C. 胡萝卜血症可引起巩膜黄染,皮肤不黄
D. 假性黄疸时血清胆红素浓度正常
E. 黄疸患者巩膜黄染,首先出现在角膜外周