患者男性，41岁，因驾车与货车相撞腹部受伤，当即送医院，查血压

1. [填空题]患者男性，41岁，因驾车与货车相撞腹部受伤，当即送医院，查血压50/30mmHg，脉搏160次/分，神志模糊，腹胀明显，张力高，有腹膜刺激征，腹腔穿刺抽出不凝血。急诊剖腹探查，见右肝多处破裂，脾破裂，肠系膜根部血肿，系膜多处挫伤。

［提示］　腹部CT示右腹膜后积气积液，肠襻间积液，考虑十二指肠瘘。针对十二指肠瘘，以下观点正确的是（ ）

A. 再进腹，打开后腹膜，充分游离十二指肠，修补止血，肠腔内置管减压，瘘口旁引流
B. 不应打开后腹膜，以免十二指肠液流入腹腔，应进行腹膜后引流
C. 十二指肠血供良好，瘘口可以修补
D. 十二指肠瘘修补后应加做BillrothⅡ式胃大部切除，使十二指肠旷置，预防再瘘
E. 十二指肠瘘修补后应加做胆总管T形管引流和胃造口减压
F. 十二指肠瘘应主动引流，可在瘘口处放置蕈状导尿管做外引流

2. [单选题]肛裂常发生在肛管的

A. 左侧
B. 右侧
C. 前正中位
D. 后正中位
E. 右后位

3. [单选题]女，50岁，心悸、气促，下肢水肿4年。查体：心音低弱，血压12/9.3kPa(90/70mmHg)。X线检查示心影大小正常，左右心缘变直，心包钙化。下列诊断正确的是

A. 风湿性心瓣膜病^{(rheumatic valvular disease)}
B. 冠心病
C. 心肌病
D. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}
E. 低血压

4. [单选题]正常人异常形态精子应小于

A. 10%
B. 20%
C. 30%
D. 40%
E. 50%

5. [单选题]迟脉的脉象特点是脉来迟缓，一息不足（ ）

A. 二至
B. 三至
C. 四至
D. 五至
E. 六至

6. [单选题]男性血清酸性磷酸酶主要来自

A. 骨骼
B. 血小板
C. 红细胞
D. 肝脏
E. 前列腺

7. [多选题]引起弥散量增加的有

A. 先天性心脏病
B. 风湿性心脏病
C. 红细胞增多症
D. 贫血
E. 肺出血

8. [单选题]成年男性与女性颈部外形较明显的区别是

A. 男性静坐时颈部血管可显露
B. 男性颈部较细长
C. 男性甲状软骨较突出
D. 男性转头时可见胸锁乳突肌突出
E. 男性颈部直立，两侧对称

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