患者陈某，男，14岁，主诉咽部不适3周，水肿、尿少、疲倦伴睡眠

1. [填空题]患者陈某，男，14岁，主诉咽部不适3周，水肿、尿少、疲倦伴睡眠欠佳1周。患者主诉3周前咽部不适，轻咳，无发热，自服“诺氟沙星”未愈。近1周感双腿发胀，双眼睑水肿，晨起时明显，同时尿量减少，约200～500ml／d，尿色较红。于社区医院查尿蛋白(++)，可见红细胞；血压增高，口服“阿莫仙”、“保肾康”症状无好转来诊。发病以来精神食欲可，轻度腰酸、乏力，无尿频、尿急、尿痛、关节痛。既往体健，无青霉素过敏史^{(history of penicillin allergy)}，个人、家族史无特殊。体格检查：T36.5℃，P18次／分，BP160/96mmHg；无皮疹，浅淋巴结未触及，眼睑水肿，巩膜无黄染，咽红，扁桃体大，心肺无异常，下肢呈指凹性水肿。

提示：链球菌感染后急性肾小球肾炎的病理损伤机制属于免疫复合型超敏反应^{(type ⅰ hypersensitivity)}。 　　与免疫复合物沉积相关的因素包括( )

A. 体内免疫复合物含量
B. 机体清除免疫复合物的能力
C. 肾脏局部解剖结构的改变
D. 局部血流动力学因素
E. 局部炎症反应情况
F. 血清总补体活性

2. [多选题]属于Ⅱ型变态反应的疾病有

A. 接触性皮炎
B. 突眼性甲状腺肿
C. 免疫性血细胞减少症
D. 变应性哮喘
E. 新生儿溶血症

3. [多选题]下列Ig的Fc段能结合C1q是 ( )

A. IgG1
B. IgG2
C. IgG3
D. IgM
E. IgG4

4. [多选题]可以破坏抗原抗体复合物中静电引力^{(electrostatic attraction)}的因素有 ( )

A. 环境因素中的pH过高
B. 环境因素中的pH过低
C. 增加环境因素中的离子强度
D. 降低环境因素中的离子强度
E. 当pH=7.4时

5. [多选题]关于真空采血管的使用，下列说法正确的是( )

A. 真空采血管应保存在避光、温湿度适宜的环境下
B. 真空采血管不宜反复离心
C. 真空采血管的盖塞不影响血液成分
D. 使用前勿松动试管盖塞
E. 多管采血时应遵循一定的抽血顺序

6. [多选题]间接荧光免疫法的优点是（ ）。

A. 反应参与的因素多
B. 敏感性高于直接法
C. 操作时间较短
D. 不易出现非特异^{(non-specific)}荧光
E. 制备一种荧光抗体即可检测多种抗原或抗体

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