【导读】
正确答案:EF。A.先天性听骨链畸形(右) B.慢性中耳炎,胆脂瘤型(左) C.粘连性中耳炎(右) D.分泌性中耳炎(右) E.慢性中耳炎,鼓室硬化症(左) F.镫骨固定型耳硬化症(右) G.耳蜗型耳硬化症(右) H.慢性中耳炎,单纯型(左) 更多耳鼻咽喉科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]病历摘要:患者女,35岁,主诉双耳鸣伴听力下降15年。患者15年前无明显诱因出现右耳鸣,为“营营”样低频声,在医院检查予以咽鼓管吹张治疗,改善不明显(not obvious)。之后不久由于感冒出现左耳流脓,症状时好时坏。25岁妊娠期时发现右耳听力下降较明显,听电话有困难,当时未在意,未行任何治疗。近5年来,左耳未再出现流脓,但听力呈进行性下降,目前与人交流受影响,为此入院。检查:右耳鼓膜完整,紧张部可见小钙化斑。左耳鼓膜紧张部干性中等大穿孔,鼓膜有钙化斑,鼓室内可见黄白色不平之斑块。音叉检查C256,Weber's test偏右,Rinne's test双耳均阴性,Schwabach's test双耳延长。
根据以上检查结果,初步诊断为哪些疾病? 提示:纯音听阈测定:双侧均为传导性聋,气骨导之间有差距,右耳气导语频60dB,骨导语频25dB;左耳气导语频60dB,骨导语频35dB。Gelle's试验,右耳阴性。声导抗检查:右耳As型,双耳镫骨肌反射均未引出。颞骨CT检查:右耳鼓室、鼓窦、乳突透亮度好,耳蜗似有“双轨征”;左耳上鼓室、鼓室及前庭窗处有密度增高影,未见骨质破坏,乳突呈硬化型。
A. 先天性听骨链畸形(右)
B. 慢性中耳炎,胆脂瘤型(左)
C. 粘连性中耳炎(adhesive otitis media)(右)
D. 分泌性中耳炎(右)
E. 慢性中耳炎,鼓室硬化症(tympanosclerosis)(左)
F. 镫骨固定型耳硬化症(右)
G. 耳蜗型耳硬化症(右)
H. 慢性中耳炎,单纯型(左)
2. [多选题]辨别疼痛虚实的要点是( )
A. 疼痛的性质
B. 发病的缓急
C. 有无发热
D. 疼痛的部位
E. 喜按或拒按
3. [单选题]在排列后牙时,决定其人工牙面形态、大小的因素除外
A. 人工牙略小于天然牙
B. 义齿的支持形式
C. 义齿的稳定
D. 牙槽嵴吸收
E. 义齿固位