患者男，66岁，因“右侧腰部疼痛不适，伴间隙性血尿6个月”来诊

1. [填空题]　患者男，66岁，因“右侧腰部疼痛不适，伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体：T 36.2 ℃，P 76次/min，R 18次/min，BP 121/75 mmHg；身高165 cm，体重62.8 kg；意识清楚，营养中等，全身皮肤无水肿，口唇红润；腹部平软，无压痛、反跳痛。实验室检查：Hb 131 g/L，血清清蛋白为37.5 g/L。PET：右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶，考虑为肾盂癌多发性转移。诊断：右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400 ml, 查P 121次/min，R 22次/min，BP 110/67 mmHg；经止血、输血、升压等对症处理，14:30查P 133次/min，R 28次/min，BP 100/52 mmHg，即送手术室行膀胱镜检查，并予右肾切除。术后P 120～146次/min，BP (80～95)/(52～70) mmHg，动脉血氧饱和度^{(arterial oxygen saturation)}85%左右，于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条，引出鲜红色液，尿尿管引出红色尿液，经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸，心电监护，留置锁骨下静脉三腔管插管，持续胃管负压引流，并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天，ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。

关于经口气管内插管的护理措施，叙述正确的是

A. 观察呼吸机的运转情况，观察监测潮气量与设定潮气量是否相符
B. 妥善固定气管内插管，每班评估插管外露的长度
C. 选择适当的时机吸痰，按需吸痰
D. 保证气道湿化充足，防止气道干燥引起痰液黏稠
E. 每班次用气囊测压表测气囊压，避免压力过大产生对气管壁的损害
F. 吸痰过程中密切观察患者的呼吸、发绀及心率等情况

2. [单选题]病人腰穿后应去枕平卧

A. 1～2小时
B. 2～4小时
C. 3～5小时
D. 4～6小时
E. 5～7小时

3. [多选题]下属有关感觉障碍的类型与范围组合哪些是错误的

A. 末梢型：出现对侧单肢体感觉障碍
B. 皮质型：出现对称性四肢远端的感觉障碍
C. 后根型：出现节段性带状分布，浅深感觉缺乏和减退
D. 脊髓型：出现受损节段性平面以下双侧全部感觉缺乏和减退
E. 内囊型：出现对侧偏身感觉障碍

4. [单选题]酸碱平衡紊乱时，口唇呈樱红色提示

A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 混合性酸碱中毒^{(acid alkali poisoning)}
D. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
E. 代谢性碱中毒

5. [单选题]在人际交往中利用时间、环境、设施和交往气氛所产生的语义来传递信息，属于

A. 仪表语
B. 动态体语
C. 同类语言
D. 时空语
E. 形象语

6. [单选题]成人双下肢烧伤的面积为( )。

A. 40%
B. 42%
C. 46%
D. 50%
E. 60%

7. [单选题]婴儿几个月时能双手向前撑住独坐

A. 4.5个月
B. 5个月
C. 5.5个月
D. 6个月
E. 7个月

8. [单选题]男性，40岁，行骨盆带牵引治疗3天，请问其可能的诊断为

A. 腰椎间盘突出症
B. 骶骨骨折
C. 尾骨骨折
D. 坐骨支骨折
E. 髂骨骨折

9. [多选题]下列有关结核菌素反应，说法正确的有( )。

A. 阴性时可否定结核病
B. 给予抗结核药物治疗后反应减弱
C. 红肿硬结范围直径在15mm以下者为阴性
D. 卡介苗接种^{(bcg vaccination)}后约4周呈阳性
E. 结核菌素试验阳性，仅表示结核感染，并不一定患病

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