【导读】
正确答案:ABDEFG。A.气体交换受损，与胸部损伤、疼痛、胸廓活动受限有关 B.急性疼痛，与组织损伤有关 C.体液不足，与大量失血、失液有关 D.有受伤的危险，与患者有骨质疏松有关 E.焦虑，与知识缺乏、突然受伤有关 F.潜在并发症：休克，与肋骨骨折刺破血管有关 G.潜在并发症：感染，与肋骨骨折有关 更多护理学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 患者男性，58岁。被自行车撞倒后由120急救中心送至急诊。查体：神志清楚，血压129/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)，心率100次/分，呼吸26次/分，患者主诉胸闷气促，呼吸困难，疼痛难忍，无呕吐，无头痛。面、颈、上胸部皮肤可见针尖大小的紫蓝色瘀斑。急诊胸部X线检查示：左侧第4、5肋骨单处骨折并左侧气胸，左肺被压缩约35%，收治入院。患者平时体健，既往有慢性阻塞性肺气肿(COPD)与骨质疏松病史，无高血压、糖尿病病史。
患者目前主要的护理问题是( )
A. 气体交换受损，与胸部损伤、疼痛、胸廓活动受限有关
B. 急性疼痛，与组织损伤有关
C. 体液不足，与大量失血、失液有关
D. 有受伤的危险，与患者有骨质疏松有关
E. 焦虑，与知识缺乏、突然受伤有关
F. 潜在并发症：休克，与肋骨骨折刺破血管有关
G. 潜在并发症：感染，与肋骨骨折有关
2. [单选题]脑出血急性期护理措施哪项错误
A. 避免搬动
B. 各项操作要轻柔
C. 头部略低，防止脑缺血
D. 取侧卧位
E. 液体入量每日不超过1500ml
3. [单选题]患者，男性，43岁，患慢性粒细胞白血病2年，近来出现高热，达40℃，胸骨疼痛难忍，并出现脾脏迅速肿大，应考虑
A. 类白血病反应
B. 急性白血病
C. 急粒变
D. 脾功能亢进
E. 白血病细胞浸润
4. [单选题]患儿，女，7个月，确诊为营养性缺铁性贫血，需服用铁剂，促进铁剂吸收的最佳方法是
A. 餐前服药
B. 与牛乳同服
C. 加大剂量
D. 加服维生素C
E. 使用三价铁
5. [单选题]气管切开后最重要的护理措施是
A. 清洁伤口
B. 湿化气道
C. 取半卧位
D. 重建沟通方式
E. 预防并发症
6. [单选题]下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据
A. 胸片两肺透亮度增加，横膈低平
B. 肺功能测定为阻塞性通气功能障碍
C. 两肺叩诊过清音，呼吸音减低
D. 口唇和甲床发绀
E. 在慢性支气管炎基础上(basis)出现逐渐加重的呼吸困难
7. [单选题]左心衰后又发生右心衰，出现
A. 腹腔积液消失
B. 胸腹腔积液消失
C. 颈静脉(jugular vein)怒张减轻
D. 呼吸困难减轻
E. 下肢水肿消失
8. [多选题]下列符合低血容量性休克(stubborn shock)特点的是( )。
A. DIC
B. 低血压
C. 低心排血量
D. 低中心静脉压
E. 全血、血浆或水盐丧失
