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患者男性,52岁,因“蛋白尿伴双下肢水肿6个月”来诊。查体:意识

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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正确答案:D。A.24小时尿蛋白定量 B.心电图 C.胸部CT D.肾穿刺 E.骨髓穿刺 更多肾内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,52岁,因“蛋白尿伴双下肢水肿6个月”来诊。查体:意识清,面色苍白,睑结膜苍白,呼吸平稳,心率78次/分,律齐。腹部膨隆,肝、脾明显大,质地偏硬,有压痛。实验室检查:血红蛋白69 g/L;血肌酐355 μmol/L,24小时尿蛋白定量3.8 g。X线片:骨骼局限性骨质破坏或缺损。双肾B型超声:肾体积明显增大。骨髓穿刺提示浆细胞(plasma cell)0.05。

为明确诊断,需进行的检查是

A. 24小时尿蛋白定量
B. 心电图
C. 胸部CT
D. 肾穿刺
E. 骨髓穿刺


2. [单选题]以下都是高钾血症的心电图表现,除了

A. P波消失
B. T波高耸
C. 窦性心动过速
D. P-R间期延长
E. QRS波增宽


3. [多选题]尿纤维蛋白原降解产物(FDP)意义

A. 弥散性血管内凝血和原发性纤溶疾病,为(+)
B. 肾病综合征为(-)
C. 慢性肾小球肾炎为(+)
D. 肾脏肿瘤为(+)
E. 以上均不是


4. [单选题]对RA血管炎描述正确的是 ( )

A. RA血管炎是常见的关节外病变,血管炎是RA严重的表现
B. RA血管炎主要累及小动脉(arterioles)(外径在250~400ftm之间),亦可侵犯微静脉
C. 病理特征为坏死性全层动脉炎,病变有时与典型的结节性多动脉炎无区别
D. 血管炎的发生认为是免疫复合物在血管的沉积所致
E. 血管炎可发生在RA患者关节外的任何组织


5. [单选题]IgA肾病表现为慢性肾小球肾炎主要治疗目的为

A. 消除血尿
B. 利尿消肿
C. 延缓肾功能恶化
D. 控制高血压
E. 消除尿蛋白


6. [单选题]临床有慢性肾盂肾炎表现,而尿培养阴性,为了确定尿中有无原浆型菌株存在,应该

A. 取清晨第一次尿作培养
B. 尿标本应1小时内送培养
C. 作尿低渗培养
D. 作尿等渗培养
E. 作尿高渗培养


7. [多选题]引起失钾的利尿剂是

A. 氢氯噻嗪
B. 螺内酯
C. 呋噻米
D. 氨苯蝶啶
E. 以上都是


8. [单选题]患者,女,63岁,冠心病史多年,反复浮肿,尿少10年,查Hb70g/L,血压20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿红细胞6~10个/HP,尿白细胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol/L,Cr407μmol/L,Ccr40ml/min,该患者功能分期应属于哪项

A. 肾功能正常期
B. 肾功能不全代偿期
C. 肾功能不全衰竭期
D. 尿毒症期
E. 肾功能不全失代偿期


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