【导读】
正确答案:B。A.急性排斥反应 B.肺部感染 C.急性阑尾炎 D.急性胃肠炎 E.胆囊炎 F.肺癌 G.泌尿系感染 H.急性上呼吸道感染 更多泌尿外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男性,41岁,主因"肾移植术后5个月,发热3天"就诊。患者5个月前行同种异体肾移植(renal allogeneic graft)手术,术后肾功能良好,给予环孢素+麦考酚钠+泼尼松三联免疫抑制治疗。3天前患者无明显诱因出现发热,体温最高39.3℃,发热时伴有全身乏力肌肉酸痛,伴有胸闷憋气,伴有咳嗽,无咳痰,伴有尿量减少,无恶心呕吐,无腹痛腹泻,无尿频尿急尿痛,无颜面四肢水肿,无移植肾区胀痛,无肉眼血尿,无皮肤红肿热痛,门诊给予头孢美唑治疗,效果欠佳。查体:体温38.6℃,血压135/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神清。双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。心率90次/分,律齐,未闻及杂音。腹软,无压痛;右下腹可见长约15cm纵弧形手术瘢痕。移植肾大小约11cm×5cm,质中,无触痛,肾周未及异常包块。
该患者最可能的诊断是( )
A. 急性排斥反应
B. 肺部感染
C. 急性阑尾炎
D. 急性胃肠炎
E. 胆囊炎
F. 肺癌
G. 泌尿系感染
H. 急性上呼吸道感染
2. [单选题]临床评估肾结核病情,除全身情况外,主要依据(main basis)
A. 膀胱刺激症状的程度
B. 血尿程度
C. 尿中是否找到结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)
D. 膀胱镜检查结果
E. 静脉尿路造影或逆行肾盂造影结果
3. [单选题]不符合渗出液的是
A. 葡萄糖<3.3mmol/L
B. 比密>1.018
C. 积液蛋白/血清蛋白(serum protein)<0.5
D. 蛋白质>30g/L
E. 黏蛋白定性试验阳性
4. [多选题]理中丸与四君子汤共有的药物是( )
A. 白术
B. 茯苓
C. 炙甘草
D. 人参
E. 干姜
5. [单选题]关于钙神经蛋白抑制剂作用原理,下列哪项不正确
A. 选择性抑制免疫应答
B. 能够使细胞核的某些调节因子去磷酸化
C. 抑制T细胞活化中主要作用是因子基因的表达
D. 抑制中性粒细胞的吞噬活性
E. 抑制因子有IL-2、IL-4、IFN-Y等