患者男，75岁，因“无诱因发热3 d”来诊。既往有高血压病史，服

1. [填空题]　患者男，75岁，因“无诱因发热3 d”来诊。既往有高血压病史，服药治疗。7年前晨起时出现右侧肢体运动不灵活伴麻木，行颅脑CT，诊断为左侧顶枕叶急性梗死，治疗2周后症状改善。近4年来患者反复出现双侧肢体无力，虽经治疗症状缓解不佳。2年前患者病情逐渐加重，并出现记忆力减退^{(loss of memory)}，计算力下降，经常饮水呛咳，强哭强笑，排尿、排粪失禁，失眠，生活不能自理。查体：T 38.5 ℃，P 85次/min，R 25次/min，BP 160/100 mmHg；意识恍惚，口语表达、记忆力、理解力差、计算力下降；无发绀，眼底动脉变细，无眼震，右侧鼻唇沟略浅，咽反射迟钝；呼吸尚平稳，双侧肺底可闻及细小湿性啰音，心脏无杂音；右利手，双下肢无水肿，四肢肌力Ⅲ～Ⅳ级，肌张力略高，腱反射活跃，双侧掌颌反射（＋），双侧巴宾斯基征（＋）。

为明确诊断，应立即进行的检查包括

A. 血常规＋尿常规
B. 肝功能＋肾功能＋血糖＋血脂
C. 痰细菌培养
D. 心电图
E. 颅脑CT
F. 肺部CT
G. 脑血管造影

2. [单选题]关于老年人呼吸系统的特点错误的是

A. 胸廓结构改变，呼吸道阻力增大
B. 肺组织弹性回缩力下降
C. 肺的通气和换气功能下降
D. 对缺氧和酸碱失衡的调节能力增加
E. 呼吸道的防御功能有所降低

3. [单选题]有关泌尿系结核下列说法不正确的是

A. 肾结核行肾切除前应用药物治疗2～3周
B. 肾结核行肾脏切除后一般不放引流管
C. 双侧肾结核时，一侧轻时，切除重病侧肾
D. 肾结核诊断^{(diagnosis of renal tuberculosis)}的同时必须检查是否并发生殖系结核
E. 肾结核切除术后，不需抗结核药物治疗

4. [单选题]患者，发热、乏力、食欲不振^{(loss of appetite)}、腹痛，以左下腹明显，腹泻，早期为稀便，大便次数增多后转为黏液脓血便，并有里急后重。应诊断为（ ）

A. 消化不良性腹泻
B. 急性细菌性痢疾
C. 急性肠炎
D. 食物中毒
E. 肠道真菌病

5. [单选题]与泄泻发病密切相关的内因为（ ）

A. 肾阳虚衰^{(deficiency of the kidney-yang)}
B. 脾胃虚弱
C. 肝脾不和
D. 脾肾阳虚
E. 心肾不交

6. [多选题]关于咯血与呕血的鉴别，下列叙述错误的是

A. 出血前症状：喉痒、咳嗽、胸闷为咯血；上腹不适、恶心、呕吐等为呕血
B. 出血方式：咳嗽出者为咯血；喷射状呕出者为呕血
C. 酸碱反应：酸性为咯血；碱性为呕血
D. 出血的血色：棕色为咯血；暗红色为呕血
E. 黑粪：多数无黑粪为咯血；有黑粪且可持续数日为呕血

7. [单选题]构成鼻中隔的有

A. 鼻中隔软骨、筛骨垂直板和犁骨
B. 鼻中隔软骨、筛板
C. 下具甲和鼻骨
D. 鼻骨和筛骨
E. 筛骨垂直板和犁骨

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