【导读】
正确答案:ADEG。A.应用足量敏感抗生素作为前提 B.首先穿刺抽脓 C.首先切开排脓 D.首先处理乳突和中耳病灶 E.进行输血、输液等支持对证治疗 F.应用激素治疗 G.如果颈部肿胀明显并有呼吸困难,则须先做脓肿切开排脓,后作耳部手术 H.只采取保守治疗 更多耳鼻咽喉科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]病历摘要: 男性患者,33岁,主诉反复左耳流脓10余年,伴有听力下降。一个月前“感冒”后,复又出现左耳流脓,脓液有臭味,自觉无明显发热。10多天前开始流脓减少,开始出现发热,于当地医院就诊,按“慢性中耳炎”予先锋六及氧氟沙星滴耳液(ofloxacin ear drops),效果较差,并诉滴耳时感头晕。现出现高热39癈,吞咽疼痛和转颈受限,前来就诊。查体:左侧外耳道(external auditory canal)内可见脓性分泌物(secretion),量不多,鼓膜紧张部大穿孔,鼓室内可见较多分泌物(secretion)及肉芽。音叉试验:C256 Weber试验偏向左侧,Rinne左耳气导大于骨导。颈部外观未见异常,触诊未及明显肿大淋巴结。
应如何进一步处理? 提示:入院前于外院行颈部X线示:左颈Ⅱ区可见较大低密度影。患者左上颈部胸锁乳突肌前方触痛明显,触之较硬,考虑为耳源性颈部脓肿。
A. 应用足量敏感抗生素作为前提
B. 首先穿刺抽脓
C. 首先切开排脓
D. 首先处理乳突和中耳病灶
E. 进行输血、输液等支持对证治疗
F. 应用激素治疗
G. 如果颈部肿胀明显并有呼吸困难,则须先做脓肿切开排脓,后作耳部手术
H. 只采取保守治疗
2. [多选题]经典UPPP手术切除范围包括 ( )
A. 双侧腭扁桃体
B. 腺样体
C. 部分软腭
D. 腭舌弓、腭咽弓
E. 腭垂
3. [多选题]下列选项中,湿疮血虚风燥证的证候特点包括( )
A. 发病急
B. 皮肤肥厚
C. 粗糙脱屑
D. 皮损色黯或色素沉着
E. 身热心烦
4. [多选题]喉咽部恶性肿瘤根据发生部位可位于 ( )
A. 梨状窝癌
B. 会厌癌
C. 环后癌
D. 喉咽侧壁癌
E. 喉咽后壁癌
5. [多选题]应怀疑有鼻咽癌可能的情况可有 ( )
A. 不明原因的鼻回吸性血痰
B. 单侧鼻塞、耳鸣、耳闭、听力下降
C. 头痛,复视
D. 颈深上群淋巴结肿大
E. 出现鼻涕中带血,家族中有鼻咽癌患者