患者男，28岁，因外伤多次手术后腹壁流出肠液2个月余入院。患者

1. [填空题]患者男，28岁，因外伤多次手术后腹壁流出肠液2个月余入院。患者曾因车祸外伤，行十二指肠、空肠破裂修补术，术后腹壁伤口愈合差，反复引流出肠液，伴发热。

对该患者进行营养状态评估，下列说法正确的是

A. 体重是评定一般营养状况最直接的基本指标之一
B. 我国成人标准体重可采用Broca改良法估算：标准体重(kg)=身高[(cm)-100]×0.9
C. 肌酐/身高指数可以估算骨骼肌含量
D. 血清白蛋白半衰期较长，常在营养不良持续较长时间后才有显著下降
E. 血清转铁蛋白的半衰期较短，是一项较敏感的营养指标
F. 该患者的氮平衡=输入氮量-(尿中氮排出量+粪氮+皮肤失氮量)
G. 血糖水平是简便常用的营养指标之一

2. [多选题]患者男性，23岁，因无痛性^(painless)便血一月余入院，为鲜红色，无黑便，呕血，患者体查：心肺腹未见明显异常，在外未行特殊处理。患者应不考虑下列哪些疾病

A. 结肠癌
B. 直肠癌
C. 肛裂
D. 肛瘘
E. 肛窦

3. [多选题]尿胆红素^{(urine bilirubin)}试验阳性的疾病有

A. 肝硬化
B. 梗阻性黄疸
C. 胆石症
D. 胰头癌
E. Rotor综合征

4. [多选题]男性，38岁，反复呕血，黑便2天急诊入院。5年前患"乙肝"。脉搏120次／分，血压11.7／9.1kPa(90／70mmHg)，意识淡漠，巩膜中度黄染。腹膨隆，移动性浊音阳性，血清胆红素^{(serum bilirubin)}42.75μmol/L，(2.5mg/dl)，白蛋白25g/L(2.5g/dl)，球蛋白35g/L(3.5g/dl)，合理的处理包括

A. 三腔双囊管压迫
B. 快速补液、输血
C. 急诊行门腔静脉分流术
D. 静脉滴注垂体加压素
E. 纤维内镜下注射硬化剂

5. [多选题]能通过经皮肝穿刺进行诊断并治疗的肝内病变是

A. 单房性肝棘球蚴囊肿
B. 非寄生虫性肝囊肿
C. 细菌性肝脓肿
D. 先天性肝内胆管囊肿
E. 外伤性肝内血肿

6. [单选题]患者久咳，兼有便溏、乏力，医用六君子汤，属于（ ）治法

A. 治病求本
B. 益火消阴
C. 标本兼治
D. 塞因塞用
E. 虚则补其母

7. [多选题]腹外疝嵌顿的原因包括

A. 疝环小
B. 腹内压力突然升高
C. 粪便嵌顿
D. 腹壁肌肉紧张收缩内环
E. 疝内容物粘连

8. [多选题]患者男性，51岁，呕血、便血6小时，量约3000ml，伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90/60mmHg，心率120次/分，巩膜轻度黄染，腹平、软，肝未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。患者经抗休克、输血、三腔二囊管压迫止血等治疗后，生命体征逐渐平稳，但三腔二囊管压迫放气后，又再次发生出血，量约2000ml，并伴有腹腔积液，检查肝功能示：血清胆红素^{(serum bilirubin)}70mol/L，白蛋白25g/L，下一步治疗应考虑

A. 内镜硬化剂注射治疗
B. TIPSS
C. 急诊行分流术
D. 急诊行断流术
E. 三腔二囊管继续压迫止血

9. [多选题]关于全营养混合液的叙述正确的是

A. 一般由药房或医院营养支持小组的护士在层流台中用严格无菌技术配置
B. 3升袋中含有的营养成分全面
C. 有较好的热氮比，增加节氮效果
D. 较单瓶输注方法更容易出现并发症
E. 输液过程简单，节省护理时间

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