患者女性，57岁，肠镜发现距肛缘5cm处环腔生长肿物，病变长约4cm

1. [填空题]患者女性，57岁，肠镜发现距肛缘5cm处环腔生长肿物，病变长约4cm。直肠指检：进指5cm可及环周生长肿物，肿瘤固定，不能触及肿瘤上缘，肠腔不狭窄。活检病理：腺癌。既往史：10年前诊断为甲亢，药物治疗5年后停药至今，甲状腺功能正常；发现高血压10年，药物治疗，现血压140/90mmHg；糖尿病病史3年，饮食控制，现血糖7.1mmol/L；心前区不适两年，一年前因突发"心肌梗死"，发现前降支狭窄90%，放置心脏支架一枚，症状消失，能自行上四层楼，现服用阿司匹林100mg/d。

［提示］　患者术前接受了放化疗，放疗后第5周评估：肿瘤为T2N0，肿瘤下缘距离肛缘6cm，环腔2/3周。对于该患者的诊疗，叙述正确的有（ ）

A. 错过了最佳手术时机，应该在放化疗结束2～3周后进行评估，决定是否手术
B. 术前放化疗效果明显，建议继续化疗，4～5周后再次评估，以决定手术治疗
C. 选择放疗结束后6～8周实施外科根治性手术
D. 术前放化疗有效，能否手术取决于合并症中的血糖、血压等指标是否控制在正常范围
E. 不必将血糖、血压等指标完全控制在正常范围
F. 对于多种合并症患者，如果新辅助治疗后肿瘤降期明显，可以考虑局部切除术

2. [单选题]观察舌象辨别病邪的性质主要依据是（ ）

A. 舌苔的有无
B. 舌苔的润燥
C. 舌苔的厚薄
D. 舌苔的颜色
E. 舌苔的腐腻

3. [多选题]革兰阴性杆菌脓毒症，下列哪几项正确

A. 一般以突然寒战开始
B. 发热呈间歇热，严重时可低于正常
C. 多伴有转移性脓肿
D. 其内毒素可引起血管活性物质的释放
E. 休克发生早，且持续时间长^{(a long time)}

4. [多选题]急性胰腺炎的主要局部并发症有

A. 胰腺假性囊肿
B. 胰腺纤维化萎缩
C. 胰腺坏死感染
D. 胰周脓肿
E. 胰管结石形成

5. [多选题]腹腔诊断性穿刺的要点包括

A. 可根据受伤和病变的部位决定在左侧或右侧腹部穿刺
B. 适用于^{(suitable for)}急腹症的诊断
C. 对腹胀明显的患者易穿破肠壁，应慎重
D. 吸出血液迅速凝固说明穿入血管或血肿
E. 吸不出液体能除外内脏损伤的可能

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