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患者男,66岁,因“右侧腰部疼痛不适,伴间隙性血尿6个月”来诊。

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCDE。A.做好口腔护理,防止口腔感染 B.每班监测呼吸导管气囊压 C.采取半坐卧位,防止误吸 D.持续胃肠减压,观察有无反流现象 E.吸痰时严格遵循无菌操作原则 F.每次吸痰时间大于15s 更多外科护理副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,66岁,因“右侧腰部疼痛不适,伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体:T36.2℃,P76次/min,R18次/min,BP121/75mmHg;身高165cm,体重62.8kg;意识清楚,营养中等,全身皮肤无水肿,口唇红润;腹部平软,无压痛、反跳痛。实验室检查:Hb131g/L,血清清蛋白为37.5g/L。PET:右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶,考虑为肾盂癌多发性转移。诊断:右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400ml,查P121次/min,R22次/min,BP110/67mmHg;经止血、输血、升压等对症处理,14:30查P133次/min,R28次/min,BP100/52mmHg,即送手术室行膀胱镜检查,并予右肾切除。术后P120~146次/min,BP(80~95)/(52~70)mmHg,动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)85%左右,于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条,引出鲜红色液,尿尿管引出红色尿液,经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸,心电监护,留置锁骨下静脉三腔管插管,持续胃管负压引流,并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天,ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。

预防呼吸机相关性肺炎的护理措施正确是

A. 做好口腔护理,防止口腔感染
B. 每班监测呼吸导管气囊压
C. 采取半坐卧位,防止误吸
D. 持续胃肠减压,观察有无反流现象
E. 吸痰时严格遵循无菌操作原则
F. 每次吸痰时间大于15s


2. [单选题]膀胱癌最常见和最早出现的症状是

A. 尿频、尿急、尿痛
B. 排尿困难
C. 尿潴留
D. 血尿
E. 肾积水


3. [单选题]提示休克患者病情危重的指标是

A. 神志淡漠
B. 体温不升
C. 脉搏细速120次/分
D. 皮肤出现多处瘀点、瘀斑
E. 收缩压低于10.7kPa(80mmHg)


4. [多选题]静脉注射选择血管时应注意 ( )

A. 较粗直
B. 靠静脉瓣处
C. 不易滑动
D. 靠关节处
E. 弹性好


5. [多选题]有关现代疾病观下列哪些是错误的 ( )

A. 疾病是躯体上生病
B. 疾病是人体正常生命活动的终止
C. 人体疾病是整体反应过程
D. 疾病是体内因素引起的功能变化
E. 疾病是局部功能受损


6. [单选题]包扎的原则是

A. 从上向下(from above downward)
B. 从右向左
C. 从近心端向远心端
D. 可在骨隆突处打结
E. 不可在伤口处打结


7. [单选题]戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性,为防锈使用前先加入

A. 0.5%碳酸氢钠
B. 0.5%亚硫酸钠
C. 0.5%亚硝酸钠
D. 0.5%硫酸钠
E. 0.5%硝酸钠


8. [多选题]中医学"治未病"是指( )

A. 未病先防
B. 治标治本
C. 正治反治
D. 扶正祛邪
E. 既病防变


9. [单选题]暴露组与非暴露组医院感染率之比称为

A. 相对危险度
B. 医院感染患病率
C. 罹患率
D. 医院感染发病率
E. 比值比


10. [多选题]生态平衡是 ( )

A. 动态的
B. 相对的
C. 有条件的
D. 无条件的
E. 有时间的


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