1. [填空题]某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来(recent two years)劳动时出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：T36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。
患者目前最主要的护理诊断是
A. 体液过多
B. 有感染的危险
C. 清理呼吸道无效
D. 体温过高
E. 自理缺陷
2. [多选题]决定心力衰竭患者补液的量和速度的临床依据是 ( )
A. 中心静脉压
B. 尿量
C. 呼吸困难程度
D. 心率
E. 体温
3. [单选题]心电图检查中确立室性心动过速诊断的最重要依据(important basis)是
A. 三个或三个以上的室性期前收缩连续出现
B. QRS波形态畸形，时限大于0.12秒
C. 有继发性ST-T改变，ST-T波方向常与QRS波群主波方向相反
D. P波与QRS波群无固定关系，形成房室分离
E. 常可见到心室夺获或室性融合波
4. [多选题]治疗肝性脑病减少肠道氨的产生和吸收的措施包括
A. 限制蛋白
B. 新霉素口服
C. 50%硫酸镁导泻
D. 肥皂水灌肠(soapsuds enema)
E. 乳果糖口服
5. [单选题]下列适于采用观察法收集资料的是
A. 婴儿的行为
B. 患者的血压
C. 护士的工作满意度
D. 室内空气消毒的效果
E. 患者对糖尿病预防知识的掌握情况
