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男性患者,45岁,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年,双手指活

来源: 志学网    发布:2023-02-28     [手机版]    
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导读

正确答案:E。A.周围神经病 B.脊髓型颈椎病 C.多灶性运动神经病 D.脊肌萎缩症 E.运动神经元病 更多神经内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性患者,45岁,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年,双手指活动不灵3个月,查体双手远端肌力4级,双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩,以右侧为重,无感觉障碍,四肢腱反射活跃,双病理征阳性。

若肌电图显示神经源性改变,可见纤颤电位和正锐波,神经传导速度正常,考虑哪种病可能性大

A. 周围神经病
B. 脊髓型颈椎病
C. 多灶性运动神经病
D. 脊肌萎缩(muscular atrophy)
E. 运动神经元病


2. [多选题]下列关于肢端红痛症描述正确的有

A. 是一种少见的病因不明的疾病
B. 多见于中青年男女,症状以肢端阵发性疼痛为主
C. 在温度较高的环境、长时间(long time)站立、行走或双足下垂均可以引起或加剧疼痛,患者不愿穿袜或戴手套
D. 急性期应卧床休息,抬高患肢,局部冷敷或将肢体置于冷水中以减轻疼痛
E. 检查可发现患肢皮肤发红、皮温增高、血管扩张、轻度肿胀、多汗,患肢足背动脉搏动正常


3. [多选题]关于短暂性脑缺血发作的描述不正确的是:

A. 多发生于30岁以上的女性患者
B. 发病多较缓慢,逐渐出现神经功能障碍
C. 症状多于5分钟达到高峰
D. 每次发作的症状多不相同
E. 多数为症状持续数秒钟即消失的闪击样发作


4. [多选题]典型Wallenberg综合征通常包括的症状或体征有

A. 病变对侧肢体深感觉障碍
B. 出现饮水呛咳
C. 病变同侧下肢病理征阳性
D. 病变同侧上下肢共济失调(ataxia)
E. 病变对侧肢体痛温觉障碍


5. [多选题]抗肌萎缩(muscular atrophy)蛋白的结构域有

A. N端肌动蛋白结合区
B. 半胱氨酸富集区
C. 丙氨酸聚集区
D. C端区
E. 杆状区


6. [多选题]以下叙述中正确的有( )

A. 约70%的HSE起因于内源性病毒活化,仅约25%病例为原发感染
B. HSV-Ⅱ感染经生殖器传播,复制后潜伏于骶部脊神经节
C. HSV抗体通常出现于发生HSE后8~12日或更晚,可持续到30日
D. HSE患者脑电图异常率约为60%,通常表现为以颞叶为中心弥散性高波幅慢波
E. 约90%以上患者颅脑CT可见局灶性低密度影,多在颞叶皮质


7. [多选题]胼胝体发育不良头颅MRI检查是首选的方法,主要可以发现以下什么改变

A. 胼胝体部分或完全缺如
B. 侧脑室额角向两侧分离,侧脑室体扩大
C. 颅颈区畸形
D. 第三脑室扩大上移,并向前延伸可达大脑纵裂
E. 小脑扁桃体下疝畸形


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