【导读】
正确答案:ACDF。A.超声监测下避开胎盘，以15～18号腰椎穿刺针穿刺 B.放羊水速度一般控制在每小时1000ml，1次不超过2000ml C.严格消毒预防感染 D.可酌情给予镇静剂和宫缩抑制剂预防早产 E.下次放羊水需间隔2周，以降低宫腔内压力 F.治疗后需监测子宫收缩及宫底高度，避免胎盘早剥 更多妇产科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 初产妇，40岁，因停经24周，腹胀伴呼吸困难3天入院。入院查体：体温36.5℃，血压121/68mmHg，心率98次/分，呼吸35次/分；腹膨隆，大于孕月，腹壁表面可见皮肤紧绷，色泽光亮，宫底约脐上三指，胎心遥远，听诊不清，未扪及宫缩。入院后超声检查：宫内单胎妊娠，胎心148次/分，胎盘后壁，厚约2.0cm，AFV9.8cm，AFI26.5cm。
【提示】向孕妇及家属交代风险后，同意行羊膜腔穿刺放羊水治疗。 在治疗过程中需注意下列哪些问题( )
A. 超声监测下避开胎盘，以15～18号腰椎穿刺针穿刺
B. 放羊水速度一般控制在每小时1000ml，1次不超过2000ml
C. 严格消毒预防感染
D. 可酌情给予镇静剂(sedative)和宫缩抑制剂预防早产
E. 下次放羊水需间隔2周，以降低宫腔内压力
F. 治疗后需监测子宫收缩及宫底高度，避免胎盘早剥
2. [多选题]于第一产程期间不宜进行温肥皂水灌肠(soapsuds enema)的有
A. 孕妇患心脏病，心功能Ⅲ一Ⅳ级
B. 胎先露部尚未衔接者胎膜早破
C. 有阴道流血史
D. 宫缩较强，估计在1小时内分娩者
E. 头盆不称者
3. [多选题]外因性匀称型胎儿宫内发育迟缓的病因有
A. 缺乏叶酸、氨基酸、微量元素
B. 母儿双方的影响
C. 有害药物的影响
D. 遗传因素
E. 缺乏叶酸
4. [多选题]晚期产后出血常见的原因有
A. 胎盘、胎膜残留
B. 胎盘附着面感染及子宫复旧不全
C. 蜕膜残留
D. 剖宫产术后子宫伤口裂开
E. 停止母乳喂养，导致子宫收缩不佳
