男，40岁，6小时前发生十二指肠壶腹（球部）溃疡前壁穿孔，以下

1. [单选题]男，40岁，6小时前发生十二指肠壶腹（球部）溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是（ ）

A. 全腹压痛及肌紧张
B. 肠鸣音亢进
C. 肝浊音界消失
D. 呼吸浅快，腹肌呈板样
E. 发热及白细胞计数上升

2. [单选题]根据下列条件，回答 145～147 题： 女性，24岁，近日发现左膝关节疼痛，行走困难，休息缓解，自觉左小腿内似有肿块，压痛。查体：左膝关节活动稍受限，胫骨上端内侧肿胀，压痛。x线摄片见左胫骨上端内侧有肥皂泡^{(soap bubble)}样阴影，膨胀性生长。

A. 第148题：本例最可能的诊断是（ ）
B. 骨结核
C. 骨髓炎
D. 骨坏死
E. 骨巨细胞瘤
F. 骨软骨瘤

3. [单选题]未经医师（士）亲自诊查患者或亲自接产的情形下，医疗机构能够出具的证明文件是

A. 健康证明书
B. 死亡证明书^{(certificate of death)}
C. 死产报告书
D. 出生证明书
E. 医疗纠纷分析书面证言

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