男性，38岁，全身多发性周围关节肿痛，反复发作4余年，发作时伴

1. [单选题]男性，38岁，全身多发性周围关节肿痛，反复发作4余年，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，化验：RF（＋）。拟诊为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，下列哪项不正确

A. 发病和免疫反应有关
B. RA最基本病理变化是滑膜炎
C. 血中类风湿因子本质是IgM抗体
D. 类风湿因子阳性具有诊断价值
E. 高滴度RF提示预后较差

2. [单选题]关于重症急性胰腺炎的治疗措施，下列说法错误的是

A. 胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行EST治疗
B. 中医中药治疗无效
C. 腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等，减少其对全身脏器的损害
D. 胰腺坏死合并感染应考虑手术治疗
E. 疑有腹腔脏器穿孔或坏死者，应剖腹探查

3. [单选题]治疗隐球菌肺炎首选抗生素为

A. 两性霉素^{(amphotericin)}B
B. 伊曲康唑
C. 卡泊芬净
D. 氟康唑
E. 伏立康唑

4. [单选题]下面关于CURB－65评分的内容，哪项不正确

A. 年龄大于65岁
B. 尿量减少，每小时小于20ml，肌酐进行性增高
C. 新出现精神症状
D. 呼吸频率≥30次／分
E. 收缩压≤90mmHg和（或）舒张压≤60mmHg

5. [单选题]风湿病中下列疾病测定HLA等位基因HLA-B27阳性率最高的是

A. 类风湿关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 强直性脊柱炎
D. 干燥综合征
E. 进行性系统性硬化病

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