【导读】
正确答案:ABE。A.患者麻醉方法首选硬膜外复合全身麻醉 B.PT正常,INR1.2,凝血功能正常范围,可以进行连续硬膜外麻醉 C.INR大于1.0,仍属连续硬膜外麻醉禁忌,如需在硬膜外麻醉下手术,仍需进一步准备 D.术中使用“骨水泥”多数患者可出现急骤的血压升高,应注意采取降压措施 E.如为清醒患者,术中突然发生剧烈干咳、呼吸困难、血压下降,提示可能发生肺栓塞 F.因术后仍需长时间卧床,发生血栓的可能性较大,故围术期常规使用大剂量肝素抗凝 更多麻醉学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 患者,女,82岁。因跌倒致髋臼和股骨颈骨折急诊入院,患者疼痛剧烈,拒绝任何搬动和检查,急请麻醉科会诊。
关于麻醉选择和围术期处理,下列哪些正确( )。(提示:心血管专家认为可以在严密监测下暂停服用华法林;呼吸系统经治疗处于近期最佳状态;清蛋白和Hb均已纠正;华法林已停用5天,PT正常,INR1.2)
A. 患者麻醉方法首选硬膜外复合全身麻醉
B. PT正常,INR1.2,凝血功能正常范围,可以进行连续硬膜外麻醉
C. INR大于1.0,仍属连续硬膜外麻醉禁忌,如需在硬膜外麻醉下手术,仍需进一步准备
D. 术中使用“骨水泥”多数患者可出现急骤的血压升高,应注意采取降压措施
E. 如为清醒患者,术中突然发生剧烈干咳、呼吸困难、血压下降,提示可能发生肺栓塞
F. 因术后仍需长时间卧床,发生血栓的可能性较大,故围术期常规使用大剂量肝素抗凝
2. [多选题]产妇有下列哪些情况时应做好新生儿复苏准备
A. 羊水混浊
B. 早产
C. 轻度贫血
D. 使用呼吸抑制药
E. 妊娠期高血压疾病
3. [单选题]下列有关CVP波的描述错误的是 ( )
A. 波形与心脏活动和心电图之间有恒定关系
B. 有a、c、v三个正波和x、y两个负波
C. 房颤病人a波高大
D. 肺高压时出现较大a波
E. 三尖瓣反流病人x波下行支消失,v波变大
4. [单选题]下列哪项不是神经根型颈椎病的表现
A. 大鱼际肌萎缩
B. 压头试验阳性
C. 臂丛牵拉试验阳性
D. Hofmann征阳性
E. 肱二头肌肌力减弱
5. [单选题]关于MODS的防治措施,错误的是
A. 为了保证营养物质的摄入,应适当延长全胃肠外营养支持的时间
B. CRRT对改善MODS的预后可能有一定的益处
C. 积极控制感染,防治二重感染
D. 根据保护性通气策略正确应用呼吸机,防治ALI和ARDS
E. 积极的液体复苏,保证组织器官的血液供应及改善微循环
6. [单选题]女性,28岁,双眼睑下垂,复视2年。溴吡斯的明治疗症状一度缓解。近期出现屈颈、抬头无力,四肢疲软,此患者属于重症肌无力的哪一型
A. 眼肌型
B. 全身型
C. 延髓肌型
D. 脊髓肌型
E. 肌萎缩症
7. [多选题]关于喉的解剖,下述哪些正确
A. 声门是成人喉腔最狭窄的部位
B. 声门下腔粘膜下组织疏松,易发生水肿
C. 直喉镜片比弯喉镜片容易诱发喉痉挛
D. 喉返神经损伤时出现声音嘶哑
E. 小儿喉部最狭窄的部位在环状软骨(cricoid cartilage)水平
8. [单选题]对股环的描述,错误的是
A. 向上与腹腔相通
B. 前界为腹股沟韧带(inguinal ligament)
C. 后界为耻骨梳韧带
D. 内侧界为腔隙韧带
E. 外侧界为阔筋膜和筛筋膜
9. [单选题]骨骼肌牵张反射产生下列哪种作用 ( )
A. 受牵拉的肌肉发生收缩
B. 伸肌舒张,屈肌舒张
C. 屈肌收缩
D. 所有关节的肌肉也同时发生(simultaneity)收缩
E. 伸肌和屈肌都收缩
10. [多选题]急性呼吸衰竭主要应与什么鉴别
A. 心源性肺水肿
B. 慢性呼吸衰竭
C. ARDS
D. COPD
E. 肺部感染