【导读】
正确答案:ACEFH。A.升主动脉瘤直径>5.0 cm,不论有无症状,均应手术治疗 B.动脉瘤直径在4.0~5.0 cm,随访1年内瘤体直径增加超过0.5 cm者应手术治疗 C.马方综合征或有遗传家族史患者,升主动脉瘤直径>4.5 cm,应手术治疗 D.主动脉瓣病变需行主动脉瓣置换者,升主动脉直径4.0 cm,需同期置换升主动脉 E.有症状的弓部主动脉瘤 F.弓部主动脉瘤直径>6.0 cm G.弓部主动脉瘤增长率>0.5 cm/年,应手术治疗 H.并发升主动脉、主动脉瓣病变或降主动脉瘤需手术治疗者,即使弓部瘤无症状或直径<6.0 cm,也需同期手术治疗 更多胸心外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 患者男,36岁。因“活动后胸闷、气促2年,声音嘶哑1周”来诊。既往史无特殊。查体:T 36.8 ℃,P 87次/min,R 18次/min,BP 140/60 mmHg。意识清楚,唇无发绀,颈动脉搏动明显。HR 87次/min,律齐,主动脉瓣听诊区可闻及Ⅲ/Ⅵ级舒张期杂音。双下肢(both lower limbs)无水肿。
该患者行升主动脉及主动脉弓部手术的适应证包括(提示 患者入院后行超声心动图检查:主动脉瓣重度关闭不全,升主动脉瘤样扩张。胸主动脉增强CT:主动脉根部扩大,升主动脉及主动脉弓部明显增粗。)
A. 升主动脉瘤直径>5.0 cm,不论有无症状(asymptomatic),均应手术治疗
B. 动脉瘤直径在4.0~5.0 cm,随访1年内瘤体直径增加超过0.5 cm者应手术治疗
C. 马方综合征或有遗传家族史患者,升主动脉瘤直径>4.5 cm,应手术治疗
D. 主动脉瓣病变需行主动脉瓣置换者,升主动脉直径4.0 cm,需同期置换升主动脉
E. 有症状的弓部主动脉瘤
F. 弓部主动脉瘤直径>6.0 cm
G. 弓部主动脉瘤增长率>0.5 cm/年,应手术治疗
H. 并发升主动脉、主动脉瓣病变或降主动脉瘤需手术治疗者(therapist),即使弓部瘤无症状(asymptomatic)或直径<6.0 cm,也需同期手术治疗
2. [多选题]喘证的病机为( )
A. 肺失宣降
B. 肺气上逆
C. 卫外不固
D. 肾失摄纳
E. 气机受阻
3. [多选题]贲门失弛缓症常见并发症有
A. 支气管扩张
B. 食管癌
C. 膈上憩室
D. 支气管肺炎
E. 食管支气管瘘
4. [多选题]以下哪些符合典型的胸壁寒性脓肿 ( )
A. 胸壁可见包块
B. 肿块有波动感
C. 无急性化脓性感染的表现
D. 穿破后容易形成经久不愈的溃疡或窦道
E. 常为胸壁的哑铃形脓肿
5. [多选题]需要与胸膜转移瘤相鉴别的疾病包括
A. 胸膜间皮瘤
B. 中央型肺癌
C. 结核性胸膜炎
D. 脓胸
E. 支气管囊肿
6. [单选题]瘀血所致疼痛的特点是( )
A. 胀痛
B. 窜痛
C. 灼痛
D. 刺痛
E. 重痛
7. [多选题]可引起总胆固醇增高的有
A. 肝硬化
B. 肾病综合征
C. 口服避孕药
D. 甲状腺功能亢进
E. 动脉粥样硬化
8. [多选题]下列脉象主病与痰饮有关是( )
A. 滑脉
B. 结脉
C. 弦脉
D. 濡脉
E. 促脉
9. [单选题]不属于四神丸组成的是( )
A. 补骨脂
B. 肉豆蔻
C. 吴茱萸
D. 五味子
E. 肉桂