【导读】
正确答案:E。A.抗甲状腺药物治疗 B.手术治疗 C.放射性碘治疗 D.复方碘溶液 E.先行抗甲状腺药物治疗,病情控制后行放射性碘治疗 F.先行抗甲状腺药物治疗,病情控制后行手术治疗 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男性,68岁,因"怕热、多汗1年,心悸6个月,呼吸困难3天"入院。患者于1年前无明显诱因出现怕热、多汗,不伴有易饥、多食,未引起重视。6个月前,患者无明显诱因出现心悸不适,活动后加重,同时出现双手微微颤抖。无颈前疼痛、眼球突出、胫前水肿等,一直未予以重视。3天前,患者受凉后开始出现发热、咳嗽、咳痰等症状,当地诊所给予抗感染治疗后开始出现呼吸困难、胸闷、气促,活动量(active amount)明显受限,夜间喘憋不能平卧。起病以来,患者夜间入睡难,饮食无明显改变,体重下降6kg。既往体健,否认糖尿病、高血压、冠心病病史,否认肝炎、结核等传染病病史。其母亲有甲状腺功能亢进病史。 查体:T38.5℃,P116次/分,R26次/分,BP130/85mmHg。意识清楚,半卧位,颈静脉充盈。甲状腺Ⅰ度大,质软,未扪及包块,双上极可闻及血管杂音。双肺闻及湿啰音。心界向左扩大,心率116次/分,心律绝对不齐,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。腹部平软,无压痛,肝脾肋下未触及。胫前压凹性水肿。手颤(+)。
在控制患者感染的同时,首选的治疗方案为
A. 抗甲状腺药物治疗
B. 手术治疗
C. 放射性碘治疗
D. 复方碘溶液
E. 先行抗甲状腺药物治疗,病情控制后行放射性碘治疗
F. 先行抗甲状腺药物治疗,病情控制后行手术治疗
2. [单选题]下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点
A. 肝大
B. 浮肿
C. 腹水
D. 颈静脉怒张,肝颈回流征(+)
E. 黄疸
3. [单选题]治疗尖端扭转型室速时,不宜选用下列哪种药物
A. 异丙肾上腺素
B. 普罗帕酮
C. 钾盐
D. 心得安
E. 镁盐
4. [单选题]心脏骤停是指心脏
A. 自律功能增强
B. 传导功能降低
C. 收缩功能减弱
D. 射血功能突然终止
E. 心室充盈障碍
5. [单选题]预激综合征最常伴发
A. 窦性心动过速
B. Ⅰ度房室阻滞
C. 心房纤颤
D. 室性心动过速
E. 室上性心动过速
6. [单选题]我国原发性高血压最常见的并发症是 ( )
A. 视网膜出血
B. 心肌梗死
C. 脑血管意外
D. 恶性高血压
E. 尿毒症
7. [单选题]以下高血压发病机制何者不正确 ( )
A. 早期高血压就有心排出量降低
B. 患者肾素活性升高
C. 交感神经活性持续增高
D. 血管平滑肌细胞钙离子浓度增高的发病意义比钠离子增多更为重要
E. 尚未肯定多基因遗传与本病发生有关
8. [单选题]最易引起心房颤动的疾病是
A. 病毒性心肌炎
B. 高血压心脏病
C. 风心病(rheumatic heart disease)、二尖瓣狭窄
D. 慢性肺心病
E. 缩窄性心包炎
9. [单选题]有约束骨骼作用,主司关节屈伸运动的是( )
A. 经别
B. 经筋
C. 皮部
D. 经脉
E. 别络
10. [多选题]动脉导管未闭的体征为
A. 脉压增宽
B. 胸骨左缘第2肋间连续性杂音
C. 三尖瓣区舒张期杂音
D. 二尖瓣区舒张期杂音
E. 股动脉枪击音