男性，38岁。因咳嗽、痰血2周来诊。X线检查发现左下叶后基底段肺

1. [单选题]男性，38岁。因咳嗽、痰血2周来诊。X线检查发现左下叶后基底段肺不张。纤支镜检查和活检证实为小细胞未分化癌。CT示肺门淋巴结不肿大。下列治疗措施哪项是不适当的

A. 手术切除或手术后加用化学治疗
B. 化学治疗
C. 化学治疗基础上联合放射治疗
D. 化学治疗基础上选择性手术
E. 配合免疫或中医中药治疗

2. [多选题]健康肉芽组织有下述特点（ ）。

A. 苍白色、高出皮肤
B. 鲜红色
C. 颗粒状
D. 表面湿润
E. 表面污浊

3. [单选题]下列哪项临床表现不支持^{(not support)}重症胰腺炎诊断

A. 四肢厥冷
B. 腹膜刺激征
C. 血钙2mmol/L以下
D. 血糖>11.2mmol/L（无糖尿病病史）
E. 肠鸣音亢进

4. [单选题]关于ANCA，下列哪项描述不正确

A. ANCA检测已成为一种系统性血管炎的诊断工具，该指标在病因学及作为治疗靶标的潜在作用则仍在研究中
B. ANCA可分为胞浆型（c－ANCA）和核周型（p－ANCA）
C. c－ANCA对应的抗原为蛋白酶3（protein3，PR3）
D. p－ANCA对应的抗原为蛋白酶3（protein3，PR3）
E. ANCA也可见于其他多种疾病，如类风湿关节炎，SLE等

5. [单选题]与胁痛发病密切相关的脏腑为（ ）

A. 肾、膀胱
B. 肝、胆
C. 脾、胃
D. 心、小肠
E. 肺、大肠

6. [单选题]慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是

A. 心律失常
B. 休克
C. 消化道出血
D. 呼吸衰竭
E. 电解质紊乱

7. [单选题]男性，35岁，因体检时尿液检查发现蛋白尿（＋＋）、红细胞0～5个／HP，颗粒管型0～1个／HP入院检查。入院尿检又发现有脂肪尿，24小时尿蛋白定量0.98g。体检发现下腹部皮肤有串样暗红色血管扩张、眼结膜^{(conjunctival)}和眼底班管扩张，血压中度增高，心界向左下扩大。血液生化检查肾功能正常，α－半乳糖苷A活性明显降低。肾活检见肾小球囊壁层上皮细胞增大呈泡沫细胞状。此病例最可能的诊断是

A. 家族性出血性肾炎（Alpor综合征）
B. Fabry病
C. 急进性肾炎早期
D. 慢性普通型
E. 隐匿性肾炎

8. [单选题]肝硬化治疗原则哪项不对

A. 休息
B. 高热量^{(high calorie)}高蛋白饮食
C. 肝炎引起的肝硬化抗肝炎治疗
D. 高维生素饮食
E. 忌用对肝脏有损害的药物

9. [单选题]下列血液学改变符合再障诊断的是

A. 网织红细胞绝对数正常
B. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加
C. 凝血时间延长
D. 凝血酶时间延长
E. 骨髓涂片可见巨幼样变的幼红细胞

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