泌尿外科学卫生高级职称(副高)2024冲刺密卷案例分析题答案(12.14)

1. [单选题]后尿道损伤时，尿外渗多出现在 ( )

A. 阴囊部
B. 腹膜外膀胱周围
C. 阴茎部
D. 会阴部^(perineum)皮下组织^{(subcutaneous tissue)}
E. 下腹部皮下组织^{(subcutaneous tissue)}

2. [多选题]前列腺增生症术后发生尿失禁与下列哪些因素有关( )

A. 括约肌损伤
B. 不稳定膀胱
C. 低顺应性膀胱
D. 后尿道损伤刺激及前列腺窝创面感染
E. 膀胱尿道角度改变

3. [单选题]尿路梗阻时，下列哪种回流没有保护肾组织的作用

A. 肾盂肾窦回流
B. 肾盂淋巴回流
C. 膀胱输尿管回流
D. 肾盂静脉回流
E. 肾盂肾小管回流

4. [多选题]能够引起高血压和高血糖的疾病有

A. 儿茶酚胺症
B. 皮质醇增多症
C. 慢性肾脏功能衰竭
D. 原发性醛固酮增多症
E. 肾脏移植后用强的松，骁悉和FK506来控制排斥反应的患者

5. [单选题]女性，29岁。两次经阴道分娩史，第一胎出生后出现咳嗽、提重物时尿液流出，经盆底肌锻炼等治疗后好转，第二胎出生后尿失禁加重，伴尿频、尿急，锻炼盆底肌等治疗效果欠佳。查体：盆底松弛和子宫脱垂。最有可能的诊断是

A. 压力性尿失禁
B. 急迫性尿失禁
C. 真性尿失禁
D. 混合性尿失禁^{(mixed urinary incontinence)}
E. 充盈性尿失禁

6. [多选题]男68岁，因膀胱癌行TUR-Bt手术，术后3个月复查膀胱镜时不慎于尿道球部戳出一2cm长的假道，出现会阴部^(perineum)尿外渗，此时最合理的处理为

A. 尿道会师术
B. 经会阴尿道端端吻合术
C. 经尿道留置尿管并保留2周
D. 损伤局部留置尿道网状支架
E. 静脉用抗生素预防感染

7. [单选题]关于膀胱阴道瘘的说法错误的是

A. 有尿液不自主流出，属于尿失禁的范畴
B. 主要病因有难产、盆腔手术、肿瘤放疗及恶性肿瘤侵袭
C. 术后数天发现的尿瘘应延迟3个月以上再行修补手术
D. 如瘘管较小，留置导尿3～6周有可能自行愈合
E. 膀胱阴道瘘术前可在阴道中局部使用雌激素，以提高手术成功率

8. [多选题]肾盂癌行经皮肾镜手术切除后，术后处理必须包括

A. 二期肾镜检查
B. 灌注治疗
C. 定期随访
D. 肾CT
E. 肾MRI

9. [单选题]急性膀胱炎一般不会有下列哪项症状( )

A. 尿频
B. 血尿
C. 尿痛
D. 发热
E. 尿急

10. [单选题]男性，64岁，因腰痛就诊于骨科，按腰间盘突出治疗后无好转，行ECT骨扫描提示全身多处骨转移病灶，进一步查PSA大于100ng／ml，前列腺穿刺病理提示：前列腺小细胞癌，治疗方案采用

A. 全雄激素阻断治疗
B. 多西紫杉醇+强的松化疗
C. 顺铂+VP16方案化疗
D. 间断内分泌治疗
E. 放疗

11. [单选题]经典型预激综合征的心电图特点不包括

A. P-J间期正常
B. QRS增宽≥0．12s
C. QRS起始部有delta波
D. PR间期<0．12s
E. 无ST-T改变

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