【导读】
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1. [单选题]老年人高血压的降压目标是
A. 150/100mmHg以下
B. 140/90mmHg以下
C. 130/85mmHg以下
D. 145/95mmHg以下
E. 130/80mmHg以下
2. [单选题]患者男,55岁。生气后出现心前区压榨样疼痛,伴有濒死感,持续2分钟后自行缓解。该患者的诊断是
A. 急性胆囊炎
B. 心绞痛
C. 急性心肌梗死
D. 急性胰腺炎
E. 胃溃疡
3. [单选题]男性,58岁。刺激性咳嗽8个月,近2月见痰中带血就诊。胸片示右肺下叶背段块影,肺门和纵隔淋巴结不大。纤维支气管镜见右下叶背段开口处新生物,呈菜花样。
A. 肺鳞癌
B. 肺未分化小细胞癌
C. 肺腺癌
D. 肺泡细胞癌
E. 肺未分化大细胞癌
4. [单选题]男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振(loss of appetite)、腹胀、腹泻,为糊状便,1~3次/d。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。下列疾病可能性最大的是
A. 功能性消化不良
B. 糖尿病
C. 慢性胰腺炎
D. 胰腺癌
E. 胰高血糖素瘤综合征
5. [单选题]女性,20岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年,脑电图示癫痫样放电,神经系统检查无阳性体征,现拟用抗癫痫(anti-epilepsy)药治疗,首选
A. 卡马西平
B. 地西泮(安定)
C. 乙琥胺
D. 氯硝西泮
E. 扑米酮(扑痫酮)
6. [单选题]下列临床表现不支持重症胰腺炎诊断的是
A. 四肢厥冷
B. 腹膜刺激征
C. 血钙2 mmol/L以下
D. 血糖>11.2mmol/L(无糖尿病病史)
E. 肠鸣音亢进
7. [单选题]可以导致心力衰竭加重的因素
A. 情绪激动
B. 感染
C. 回心血量不足
D. 不恰当使用β受体阻滞剂
E. 以上均可
8. [单选题]下列常用Korthor培养基培养的螺旋体是
A. 奋森螺旋体
B. 钩端螺旋体
C. 伯氏疏螺旋体
D. 梅毒螺旋体
E. 雅司螺旋体
9. [单选题]关于OGTT哪项正确
A. 试验前应严格限制糖类入量
B. 空腹至少6小时方可进行试验
C. 口服50~75g葡萄糖
D. 葡萄糖含量固定后溶液体积可酌情调整
E. 2次空腹血糖≥7.0mmol/L时不必进行此项试验即可诊断糖尿病
10. [单选题]以下为肾穿刺活检的禁忌证的是
A. 无症状性血尿
B. 肝功能轻度异常
C. 无症状性蛋白尿
D. 急性肾衰竭
E. 一侧肾萎缩
11. [单选题]CAP最常见的病原体不包括下列哪项
A. 支原体
B. 肺炎克雷伯杆菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 肺炎链球菌
E. 卡他莫拉菌
12. [单选题]患者因中上腹痛经胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡,用奥美拉唑(洛赛克)治疗
A. 抑制迷走神经
B. 抑制胃酸分泌
C. 保护胃黏膜
D. 促进黏液分泌
E. 抑制胃泌素受体
13. [单选题]心尖区触及舒张期震颤,最可能的是
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 室间隔缺损
E. 动脉导管未闭
14. [单选题]左心室射血分数(LVEF)正常值是
A. ≥60%
B. ≥50%
C. ≥40%
D. ≥30%
E. ≥70%
15. [单选题]可以使胃黏膜脱垂患者腹痛症状减轻的姿势是
A. 左侧卧位
B. 直立位
C. 右侧卧位
D. 仰卧位
E. 前倾位
16. [单选题]肝硬化腹水患者应用利尿剂,宜首选
A. 甘露醇
B. 利尿酸钠
C. 速尿
D. 安体舒通
E. 双氢氯塞嗪