【导读】
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1. [单选题]男性,26岁。因手背皮肤碾挫伤,肌腱暴露,行髂腹股沟皮瓣(groin flap)覆盖创面。术后24小时发现皮瓣肿胀,轻度发紫,远端伤口渗血较多,颜色稍发暗。首先要采取的处理措施是
A. 将皮瓣缝回原位,重新选择其他皮瓣修复
B. 继续观察,暂时不处理
C. 拆除一些张力较大的缝线
D. 放置引流条
E. 减少输液量
2. [单选题]关于萎缩性瘢痕不恰当的描述是( )。
A. 不能用作取皮区
B. 常需手术治疗
C. 通常影响功能
D. 常见于面部和背部
E. 深Ⅱ度烧伤或薄中厚皮取皮后形成
3. [单选题]骶尾部压疮病人,创面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织。手术时机的选择哪项最为合理
A. 立即手术
B. 加强换药,清除坏死组织,待新生肉芽组织新鲜后再手术
C. 加强换药,清除坏死组织,待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术
D. 加强换药,清除坏死组织,待创面细菌培养无细菌生长后立即手术
E. 加强换药,清除坏死组织,待创面较清洁后立即手术
4. [单选题]下列胸腹联合伤的临床特点,错误的是
A. 穿透性或闭合性损伤均可引起,但以贯通伤最为多见
B. 膈肌破裂一般不易漏诊
C. 胸腔和腹腔内脏器都可能同时有损伤
D. 具有胸、腹伤的双重临床表现
E. 需要急诊手术治疗
5. [单选题]急性阑尾炎的手术适应证中,不包括
A. 急性单纯性阑尾炎保守治疗不理想、症状加重者
B. 急性化脓性阑尾炎(acute suppurative appendicitis)或坏疽性阑尾炎,发病急,症状重,伴寒战、高热者
C. 急性阑尾炎穿孔并发局限性或弥漫性腹膜炎者
D. 阑尾周围脓肿发病48小时以上,右下腹触及包块,中毒症状不重者
E. 慢性阑尾炎急性发作者
6. [单选题]具有向正常组织侵袭特点的瘢痕是
A. 浅表性瘢痕
B. 瘢痕疙瘩
C. 增生性瘢痕
D. 萎缩性瘢痕
E. 凹陷性瘢痕
7. [单选题]关于肋骨骨折发生的部位与年龄,下列不正确的是
A. 第1~3肋骨粗短,不易发生骨折
B. 第4~7肋骨长而薄,最易折断
C. 第8~10肋骨前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连,不易骨折
D. 儿童肋骨不易骨折,老年人肋骨容易骨折
E. 第11、12肋骨前端游离不固定,易发生骨折
8. [单选题]少尿是指24小时尿量少于
A. 800ml
B. 600ml
C. 400ml
D. 200ml
E. 100ml
9. [单选题]通常减张缝线拆除的时间是
A. 术后7天
B. 术后8天
C. 术后10天
D. 术后12天
E. 术后14天
10. [单选题]下列关于面神经的分布和走行,哪种说法是错误的
A. 面神经颅内段首先发出耳后支,支配一部分表情肌
B. 面神经经腮腺后浅面进入腮腺
C. 面神经颜面干分为颞支、颧支和颊支
D. 面神经颈面干可分为下颊支、下颌缘支及颈支
E. 面神经颈支支配颈阔肌
11. [单选题]下列关于营养物质代谢错误的是
A. 肝脏在门静脉血流经过一次可摄取其中75%~100%的营养物质
B. 谷氨酰胺是肠道的主要营养物质,由肝脏转变为丙氨酸,释放出氨
C. 碳水化合物为最重要的营养物质
D. 尿毒症时,热氮比为300~400:1最为合适
E. 葡萄糖是蛋白质节省作用的最佳能量机制
12. [单选题]高渗性缺水时体液渗透压的改变特点是
A. 失水多于失钠,细胞外液渗透压升高
B. 失钠多于失水,细胞外液渗透压降低
C. 钠与水等比例丧失,细胞外液渗透压无变化
D. 先失水后失钠,细胞外液先高渗后低渗
E. 先失钠后失水,细胞外液先低渗后高渗
13. [单选题]男,40岁,20年前出现右下肢肿胀,逐渐加重,其间多次“丹毒”发作,现右下肢明显增粗,行走费力。查体:右下肢明显增粗,皮肤粗糙、质韧,无可凹性水肿,放射性核素示浅深淋巴管均有回流不畅,在下肢远端淤滞。下述哪项描述是正确的
A. 诊断应为先天性淋巴水肿
B. 诊断应为早发性淋巴水肿
C. 诊断应为退发性淋巴水肿
D. 诊断应为继发性淋巴水肿
E. 病因诊断还不明确
14. [单选题]按国内常用的烧伤补液公式计算补液量,下列临床应用中,不正确的是
A. 伤后第一个24小时补液量(ml)=体重(kg)×Ⅱ~Ⅲ度烧伤面积(%)×1.5
B. 胶体液首选全血
C. 伤后第一个8小时应输入总量的1/2
D. 基础水分量2000ml
E. 胶体液和晶体液的比例是0.5:1,重者1:1
15. [单选题]编码主要组织相容性抗原的MHC位于
A. 6号染色体短臂
B. 6号染色体长臂
C. 14号染色体短臂
D. 14号染色体长臂
E. 16号染色体短臂