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2024卫生风湿卫生副高高级职称冲刺密卷案例分析题解析(08.30)

来源: 志学网    发布:2024-08-30     [手机版]    
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1. [多选题]SLE血液系统受累可表现为

A. 贫血
B. 血小板减少
C. 血小板增多
D. 白细胞减少
E. 白细胞增多


2. [单选题]男性,35岁,因体检时尿液检查发现蛋白尿(++)、红细胞0~5个/HP,颗粒管型0~1个/HP入院检查。入院尿检又发现有脂肪尿,24小时尿蛋白定量0.98g。体检发现下腹部皮肤有串样暗红色血管扩张、眼结膜(conjunctival)和眼底班管扩张,血压中度增高,心界向左下扩大。血液生化检查肾功能正常,α-半乳糖苷A活性明显降低。肾活检见肾小球囊壁层上皮细胞增大呈泡沫细胞状。此病例最可能的诊断是

A. 家族性出血性肾炎(Alpor综合征)
B. Fabry病
C. 急进性肾炎早期
D. 慢性普通型
E. 隐匿性肾炎


3. [多选题]1986年ACR关于膝关节骨性关节炎的临床标准包括

A. 膝关节骨性肿胀不伴弹响
B. 关节活动时响声
C. 一个月大多数(most)日子膝痛
D. 膝关节骨性肿胀伴弹响
E. 年龄≥38岁,晨僵≤30分钟


4. [单选题]女性,60岁。因黄疸持续不退半年伴皮肤瘙痒,肝脾肿大,诊断为原发性胆汁性肝硬化,下列哪项不符合(inconformity)该病的诊断

A. 患者以女性居多
B. 与自身免疫有关
C. 肝内胆汁淤滞
D. 血清胆固醇升高
E. 最早病变为肝小叶中心坏死


5. [单选题]百日咳应用抗生素至何时停药

A. 咳嗽明显减轻,体温正常
B. 阵发性痉挛性咳嗽消失
C. 鼻咽拭子培养阳性
D. 自细胞总数和淋巴细胞数恢复正常
E. 按规定剂量用药7~10天


6. [单选题]女性,38岁。确诊慢粒;5年,发热、牙龈出血10天就诊,骨穿原始细胞0.90(90%),确诊慢粒急变,白细胞危象。关于慢粒急变下列哪项说法不正确

A. 慢粒患者全部因急变死亡
B. 慢粒可向多种急性白血病转变,但以向急粒变为主
C. 一旦发生急变,均应按急变白血病类型化疗
D. 急变后白血病化疗缓解率低,预后较原发急性白血病差
E. 骨髓移植对慢粒急变者治疗价值不大


7. [单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为( )

A. 尿中带血
B. 小便时疼痛与否
C. 发病脏腑
D. 脉象
E. 舌苔


8. [单选题]患者女,既往十二指肠溃疡病史10年,着凉后上腹部疼痛,2天前突然呕咖啡样胃内容物,排柏油样便,随后晕厥,估计出血量

A. 400ml
B. 500ml
C. 600ml
D. 800ml
E. 1000ml以上


9. [单选题]心脏骤停是指

A. 室性心动过速
B. 心脏射血功能完全停止
C. 血压下降
D. 休克
E. 昏迷


10. [单选题]下述有关Wegener肉芽肿的说法哪一项是正确的

A. 典型的三联征是上、下呼吸道和鼻窦炎症
B. 中等血管病变为主的坏死性肉芽肿性炎症和血管炎
C. p-ANCA阳性率较高
D. 最常见的胸部X线特征是肺脏浸润性病灶和结节状阴影,可伴有局部的肺不张
E. 临床肾损害少见


11. [单选题]肿瘤的硬度与下列哪项无关

A. 肿瘤的良、恶性
B. 肿瘤的种类
C. 实质与间质的比例
D. 肿瘤间质血管的比例
E. 变性、坏死等继发改变


12. [单选题]血管炎病应用免疫抑制剂最常用的是

A. 环磷酰胺
B. 5-FU
C. 环孢素
D. 硫唑嘌呤
E. 甲氨蝶呤


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