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2024消化内科卫生副高专项训练每日一练(09月21日)

来源: 志学网    发布:2024-09-21     [手机版]    
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1. [单选题]男,42岁,上腹痛2年余。周期发作,最近1周持续左季肋部局限性疼痛压痛;钡餐提示胃角部龛影,直径1cm;胃酸分析为正常偏低。经内科保守治疗8周后疼痛略减轻,首选的进一步处理是 ( )

A. 继续保守治疗,反复大便隐血试验
B. 纤维胃镜检查与活检
C. 钡餐检查
D. 手术治疗
E. 继续保守治疗


2. [单选题]在左锁骨中线肋缘下触诊脾脏大小时,下列哪一种描述最正确

A. 脾缘不超过2cm为轻度肿大,脾缘大于2cm至脐水平线以上为中度肿大,脾缘超过脐水平线或前正中线为巨脾
B. 正常情况下脾缘能触及但不超过1cm
C. 脾下移时,脾缘能触及但不超过2cm
D. 左侧胸腔积液时,脾缘仍不能触及
E. 脾肿大时,脾区叩诊前界不超过腋前线


3. [单选题]下消化道出血的范围是

A. 贲门以上出血
B. 幽门以上出血
C. Treitz韧带以下出血
D. 空回肠交界处以下出血
E. 回盲部以上出血


4. [多选题]功能性消化不良的发病因素可能为

A. 胃酸分泌异常及胃、十二指肠运动协调失常改变
B. 胃运动和胃排空功能异常
C. 内脏感觉过敏
D. 幽门螺杆菌感染
E. 酗酒


5. [单选题]消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是

A. 胃大弯
B. 胃或十二指肠后壁
C. 胃小弯
D. 胃角
E. 胃前壁


6. [单选题]经颈静脉肝内门体分流术后,最常见的并发症是

A. 肝肾综合征
B. 肝性脑病
C. 自发性腹膜炎
D. 弥漫性血管内凝血
E. 缩窄性(constrictive)心包炎


7. [单选题]胃溃疡的特点是( )

A. 发病年龄比十二指肠溃疡早
B. 好发于胃大弯
C. 基础胃酸高
D. 常向下并发十二指肠溃疡
E. X线钡餐检查,龛影位于胃腔轮廓之外


8. [单选题]肝功能试验不包括

A. 全血细胞减少
B. 凝血时间延长
C. 转氨酶升高
D. 白蛋白下降
E. Ⅲ型前胶原氨基末端肽上升


9. [多选题]下列哪些情况下可运用免疫抑制剂治疗溃疡性结肠炎

A. 重型
B. 激素依赖性
C. 激素敏感性
D. 激素无效型
E. 轻中型


10. [多选题]气滞所致疼痛可以出现( )

A. 重痛
B. 绞痛
C. 窜痛
D. 胀痛
E. 酸痛


11. [单选题]单纯性肥胖与以下哪种因素无关

A. 父母亲肥胖
B. 高热量(high calorie)饮食
C. 运动量减少
D. 应用胰岛素
E. 饮酒


12. [单选题]张某某,男,32岁,胃脘胀满,疼痛拒按,嗳腐吞酸,呕吐不消化之食物,吐后较舒,不思饮食,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。治疗宜选( )

A. 柴胡疏肝散
B. 益胃汤
C. 黄芪建中汤
D. 保和丸
E. 失笑散


13. [单选题]中链脂肪酸的特点不包括

A. 分子量小、水溶性好、水解速度快
B. 与清蛋白结合少、半衰期短
C. 不在脂肪组织中蓄积,也较少发生肝脏脂肪浸润
D. 穿过线粒体膜时较少依赖肉毒碱转移酶系统
E. 含有较多必需脂肪酸


14. [多选题]小肠性腹泻的特点是

A. 多为脐周疼痛
B. 大便量多,烂或稀薄,可含脂肪,黏液少,臭
C. 大便次数多,每日10次以上
D. 可有里急后重
E. 常有体重减轻(weight loss)


15. [单选题]血清脂肪酶测定对诊断急性胰腺炎的意义为

A. 对早期诊断有帮助
B. 起病后48小时内增高
C. 检查技术较简单易行
D. 增高越多胰腺病变越严重
E. 可诊断血淀粉酶正常的较晚期病例


16. [单选题]女性,60岁,肝硬化病史3年余,呕血、黑粪2天,无意识障碍。过去曾有肝性脑病史。为预防肝性脑病,首先应采取下列哪项措施

A. 输血、补液
B. 应用精氨酸
C. 灌肠、导泻,清除积血
D. 应用保肝药物
E. 应用抗生素


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