【导读】
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1. [多选题]经过大椎穴的经脉是( )
A. 足阳明经
B. 足太阳经
C. 手太阳经
D. 手少阳经
E. 手阳明经
2. [单选题]下列哪项不属利多卡因的药理特点
A. 低浓度时可产生感觉运动(sensorimotor)分离阻滞
B. 穿透力强,弥散性好
C. 起效快,注射后3~5min起效
D. 作用时间短,一般维持45~60min
E. 一次用量不超过7mg/kg
3. [单选题]腰椎的关节突关节由以下哪个支配()
A. 同一水平及其以上水平的神经后支的分支
B. 同一水平及其以下水平的神经后支的分支
C. 同一水平的神经后支的分支
D. 同一水平以下和以上的神经后支的分支
E. 相应的脊神经根
4. [单选题]下面对术后镇痛常用给药途径的叙述中错误的是
A. 口服:用于胃肠功能恢复后或非胃肠手术后镇痛,有阿片类如吗啡、非甾体抗炎药如布洛芬、选择性环氧化酶2抑制剂(selective cox-2 inhibitor)如西乐葆、复合制剂如泰勒宁
B. 直肠:主要有曲马朵、吲哚美辛、缓释吗啡;舌下:药物吸收后直接进入循环,避免药物的首过效应,主要药物有丁丙诺啡、二氢埃托啡
C. 肌内注射:主要药物为阿片类如吗啡、哌替啶、芬太尼、曲马朵
D. 局部浸润:可用于浅表或小切口手术如阑尾切除、疝修补术、膝关节镜检术等,主要药物为局麻药和(或)吗啡
E. 气管内、鼻腔内:可用局麻药做表面喷雾或涂覆来镇痛
5. [单选题]下列十二经脉气血流注次序中错误的是( )
A. 手太阴→手阳明→足阳明→
B. 足阳明→足少阳→足厥阴→
C. 手厥阴→手少阳→足少阳→
D. 足少阳→足厥阴→手太阴→
E. 足太阴→手少阴→手太阳→
6. [多选题]为医疗的必要性提供文件材料时需注意()
A. 医疗保险不可报销手术以及所配备的家具所产生的费用,不可报销改善人体功能的项目,但可报销20%的镇痛费用
B. 医生应该提供诸如患者的就诊记录和医嘱记录来支持所提供的医疗服务是恰当的
C. 医保同意医生的意见以及患者对将疾病的持续时间及发作频率作为考虑范围的请求,并且设置一套执行程序
D. 医生应该只给那些满足医保标准的医疗服务开账,它必须与患者的诊断和治疗相关,是合理的并且是必要的
7. [单选题]47岁女性无明显诱因出现恶心、心悸入急诊,既往有慢性顽固性心绞痛病史。下列关于胸痛的说法错误的是()
A. 患有急性冠脉综合征的男性更容易出现胸痛、左臂疼痛或盗汗,女性可能表现为恶心
B. 若考虑心脏X综合征,该患者可能会有异常的冠状动脉造影表现
C. 对照研究表明慢性顽固性心绞痛患者,脊髓刺激同手术或血管内再灌注一样可缓解症状,而并发症及再住院率更低
D. 通过脊髓刺激而减轻心绞痛的机制尚未清楚
E. 以上都不是
8. [多选题]关于芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼和瑞芬太尼的作用特点,下列哪些是正确的
A. 舒芬太尼镇痛作用强,约为芬太尼的5~10倍
B. 阿芬太尼镇痛作用弱,但起效快,维持时间短
C. 瑞芬太尼是目前作用时间最短的麻醉性镇痛药,可控性强,适用于短时麻醉或镇痛
D. 芬太尼静脉注射速度过快可致胸壁肌强直和心动过缓
E. 支气管哮喘和重症肌无力患者禁用芬太尼
9. [单选题]神经阻滞的常用药物和方法不包括下列哪项
A. 局部麻醉药和糖皮质激素
B. 神经破坏药,如乙醇和酚甘油
C. 射频热凝和冷冻
D. 外科手术切断和松解
E. 机械压榨
10. [单选题]关于腹腔神经节的描述错误的是
A. 其节前纤维来自内脏大、小神经
B. 节后纤维与迷走神经纤维相伴行
C. 内脏大小神经进入腹腔神经节的外侧极
D. 迷走神经后干分布于腹腔神经节的上极
E. 内脏感觉传入纤维进入腹腔神经节外侧缘
11. [单选题]抗革兰阴性细菌的抗生素有
A. 链霉素,多黏菌素
B. 链霉素,多黏菌素
C. 半杀菌药:链霉素和吡嗪酰胺
D. 全杀菌药:异烟肼和利福平
E. 制菌药:乙胺丁醇、对氨基水杨酸钠、氨硫脲、乙硫异烟胺、丙硫烟胺、卡那霉素等
12. [单选题]腰椎间盘造影时,“阀门压力”是指()
A. 髓核内首次出现造影剂时的压力
B. 造影剂显影撕裂纤维环时的压力
C. 产生相似疼痛时的压力
D. 从髓核传递的静息压力
E. 脑脊液漏的压力
13. [单选题]寒邪的性质和致病特点是( )
A. 为阴邪,易阻气机
B. 其性重浊,可致周身酸痛
C. 易伤肺,出现咳嗽痰少症状
D. 其性黏滞,病难速愈
E. 其性凝滞,引起疼痛