【导读】
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1. [单选题]7岁孩子,腕部骨化中心出现的数目大约为
A. 4个
B. 5个
C. 6个
D. 7个
E. 8个
2. [单选题]女孩,10岁。胸背部疼痛3天伴两下肢进行性无力,尿潴留。体检:两上肢肌力5级,两下肢肌力O级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,第5胸椎水平以下深、浅感觉消失,膀胱充盈脐下3cm。
A. 该患儿的临床诊断是
B. 吉兰-巴雷综合征
C. 急性脊髓灰质炎
D. 急性脊髓炎
E. 进行性脊肌萎缩症
F. 周期性瘫痪
3. [单选题]患儿,男,7岁,面部水肿6天,剧烈头痛、烦躁不安1天。查体:血压180/110mmHg,双睑水肿,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺听诊无异常,肝肋下1.5cm,腹软,双下肢凹陷性水肿,尿常规:尿蛋白(+++),尿红细胞10~20个/HP,白细胞0~2个/HP,血尿素氮5.6mmol/L。
A. 首先考虑诊断是
B. 急性肾功能不全
C. 急性肾小球肾炎合并高血压脑病
D. 肾病综合征
E. 肾炎性肾病合并肾功能不全
F. 急进性肾炎
4. [单选题]患儿,女,3个月,发热、咳嗽3天,抽搐2次入院。查体:精神反应差,前囟饱满,呼吸节律不整,口周发绀,双下肺满布小水泡音,心音低顿,心率180次/min,肝肋下5cm,右侧巴氏征阳性。
A. 根据病情应首选哪项检查
B. 血气分析
C. 脑脊液检查
D. 胸片
E. 心电图
F. 血生化
5. [单选题]4个月男婴,因母乳不足需辅以动物乳类,其家自产羊乳。为保证婴儿健康成长还应给该婴儿添加
A. 维生素C及维生素B1
B. 维生素B1及铁剂
C. 维生素B12及叶酸
D. 维生素B12及铁剂
E. 钙和锌
6. [单选题]一重度营养不良性小儿腹泻伴中度脱水患儿,第1天的补液量应为
A. 150ml/kg
B. 120ml/kg
C. 100ml/kg
D. 70ml/kg
E. 50ml/kg
7. [多选题]患儿6岁,夏季发病,急性起病,高热1天,食欲减退,咽痛,检查时可咽部充血,在咽弓、悬壅垂粘膜上可见数十个2~4mm大小灰白色(incanus)小疱疹,周围红晕,血象白细胞4×109/L,分类正常,则患儿诊断为()。
A. 咽结合膜炎
B. 疱疹性咽峡炎
C. 流行性感冒
D. 急性咽炎
E. 球菌性口炎
8. [单选题]男孩,7岁,1周前开始发热,全身不适,食欲下降,大便干结,轻度腹胀,近2日轻咳无痰。体检:体温38.9℃,神志清,软弱,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,无压痛。血常规:白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.68,嗜酸粒细胞计数为0,肥达反应:O效价1:40,H效价1:80,胸部x线正常。
A. 最可能的诊断是
B. 流行感冒
C. 急性支气管炎
D. 伤寒
E. 病毒性肝炎
F. 早期肺炎
9. [单选题]佝偻病激期的主要临床表现是
A. 睡眠不安,易惊
B. 全身肌肉松弛
C. 骨骼系统改变
D. 多汗、低热
E. 语言发育迟缓
10. [单选题]1岁,5天频咳、喘憋、持续高热。查体:体温39.5℃,嗜睡与烦躁交替,口周鼻发青,两肺呼吸音粗,闻少量干啰音,X线可见左下大片状阴影,诊断为
A. 腺病毒肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 呼吸道合胞病毒肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)
E. 急性支气管炎
11. [单选题]男孩5岁。发热伴咳喘1周,体温38℃左右。X线胸片诊断为支气管炎。外周血白细胞10.0×109/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞25%,嗜酸性粒细胞45%,近期有排蛔虫史,其诊断考虑
A. 哮喘型支气管炎
B. 支气管哮喘
C. 肺炎
D. 蛔蚴性肺炎
E. 气管异物
12. [单选题]可能的诊断为
A. 癫痫,阵挛性发作
B. 癫痫,肌阵挛发作
C. 多发性抽动
D. 婴儿痉挛症
E. 低钙惊厥
13. [单选题]新生儿溶血病的确诊主要依据(main basis)是
A. 母婴血型不合
B. 血型抗体阳性
C. 直接抗人球蛋白试验阳性
D. 黄疸在生后24小时内出现
E. 黄疸进展快,每天升高超过5mg/dl
14. [单选题]8个月婴儿,皮肤苍白,食欲不佳,精神不振1个月,查体:皮肤、黏膜苍白,心前区可闻Ⅱ级吹风样收缩期杂音,肝肋下3cm、质软,脾肋下1cm。血常规:血红蛋白70g/L,红细胞3.5×1012/L。末梢血涂片染色检查:红细胞大小不等,中心浅染,以小细胞为多。最符合哪种贫血
A. 营养性巨幼红细胞性贫血
B. 地中海贫血
C. 缺铁性贫血
D. 自身免疫溶血性贫血
E. 再生障碍性贫血
15. [多选题]男孩,18个月。咳嗽5天,发热,气喘1天,查体:38℃,咽赤(+),呼吸急促,唇轻度发绀,诊断为急性支气管肺炎,对于诊断有利的体征是()
A. 呼吸急促,口周发绀
B. 肺间不固定的水泡音及哮鸣音
C. 鼻翼扇动及三凹征阳性,肺部固定中小水泡音
D. 呼气性呼吸困难
E. 三凹征阳性
16. [单选题]5岁女孩,身高85cm,身长的中点位脐下缘,腕骨骨化中心4个,智力落后,皮肤粗糙,眼睑水肿,眼距增宽,鼻梁宽平,常吐舌。父母非近亲结婚,住地非地方性甲状腺肿流行地区。
A. 诊断考虑
B. 21.三体综合征
C. 垂体性侏儒症
D. 先天性甲状腺功能减低症
E. 黏多糖病(1型)
F. 苯丙酮尿症