【导读】
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1. [单选题]女性,30岁。劳动时出现胸部闷痛,多次晕倒,数分钟后意识恢复,体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强。该患者可能性最大的疾病是
A. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
B. 风湿性心瓣膜病
C. 先天性心脏病
D. 肥厚型梗阻性心肌病
E. 病态窦房结综合征
2. [单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄(congenital valvular stenosis)鉴别诊断有帮助( )
A. 20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音
B. 心电图示左室肥厚
C. X线示升主动脉扩张
D. 超声心动图示二叶主动脉瓣
E. 超声心动图示室间隔肥厚
3. [单选题]提示慢性胰腺炎最有价值的是
A. 上腹部包块
B. 血清淀粉酶增高
C. 胰源性腹水
D. ERCP胰管成串珠样改变
E. 腹部CT示胰腺增大
4. [单选题]原发性痛风最主要的发病机制是
A. 胰岛素抵抗
B. 尿酸生成增多
C. 磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强
D. 尿酸排泄减少
E. 次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏
5. [单选题]急性痛风发作的特点是
A. 缓慢起病、首发大关节,如膝关节、髋关节等,活动后加重
B. 急性起病、首发第一跖趾关节,疼痛剧烈伴红、肿、热,夜间加重
C. 缓慢起病、以腰背部疼痛明显,部位不固定,阴天时加重
D. 缓慢起病、首发小关节,如双手指间关节、掌指关节等,休息后加重
E. 缓慢起病、首发腕、膝关节,休息后缓解
6. [单选题]吸气性呼吸困难见于
A. 脑外伤
B. 甲状腺肿大
C. 心肌病
D. 大量胸腔积液
E. 有机磷中毒
7. [单选题]诊断糖耐量异常最好的方法是
A. 胰岛素释放试验
B. 葡萄糖耐量试验
C. 空腹血糖
D. 尿糖测定
E. 糖化血红蛋白
8. [单选题]当尿酸析出结晶并在组织内沉积时,理论上血清尿酸值应大于
A. 320μmol/L
B. 380μmol/L
C. 400μmol/L
D. 420μmol/L
E. 480μmol/L
9. [单选题]女性,28岁。查体见牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状。该患者的诊断可能是
A. 肠伤寒
B. 破伤风
C. 疟疾
D. 甲状腺功能亢进
E. 脑炎
10. [单选题]左心功能不全的主要症状(main symptoms)为
A. 咯血
B. 胸痛
C. 呼吸困难
D. 少尿
E. 咳嗽、咳痰
11. [单选题]痛风性关节炎的X线特征是
A. 骨质边缘反应
B. 多发性骨折和畸形
C. 痛风石沉积
D. 圆形或不整齐的穿凿样透亮缺损
E. 骨膜下皮质吸收和颅骨斑点状脱钙
12. [单选题]急性多发性炎症性脱鞘性神经根神经病人常见的主要危险是
A. 四肢瘫痪
B. 并发肺部感染、肺不张
C. 并发心肌炎、心力衰竭
D. 呼吸肌麻痹
E. 合并消化道出血
13. [单选题]倍他乐克为
A. β受体阻滞药
B. β受体激动药
C. α受体阻滞药
D. 钙离子通道阻滞剂
E. 钠离子通道阻滞剂
14. [单选题]对于结合胆红素哪项是错误的
A. 非结合胆红素于肝细胞光面内质网中与葡萄糖醛酸结合
B. 结合胆红素是葡萄糖醛酸酯
C. 结合胆红素不能由肾小球滤出
D. 结合胆红素是水溶性的
E. 结合胆红素可以出现在尿内
15. [单选题]下列哪项检查最有助于支气哮喘的诊断( )
A. 血气分析
B. 支气管激发试验
C. 肺通气功能
D. 过敏原试验
E. 胸部X线片
16. [单选题]下列是心力衰竭早期代偿机制,除了
A. Frank-Starling机制
B. 心肌肥厚
C. 心脏扩大
D. 神经内分泌激活
E. 迷走神经兴奋