【导读】
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1. [单选题]患者,42岁,男性,平素多食,肥胖,2次尿糖阳性,空腹血糖5.4mmol/L,饭后2小时血糖7.6mmol/L,考虑为
A. 药物性糖尿
B. 应激性糖尿
C. 肾性糖尿
D. 肿瘤性糖尿
E. 甲亢致糖尿
2. [单选题]对于男性低渗性失水的补液量,正确的计算方法是
A. (所测血细胞比容-0.48)×体重×200/0.48
B. (所测血细胞比容-0.42)×体重×200/0.42
C. (所测血细胞比容-0.46)×体重×200/0.42
D. (所测血细胞比容-0.44)×体重×200/0.42
E. (所测血细胞比容-0.45)×体重×200/0.42
3. [多选题]在Cushing综合征中,明显的低血钾性碱中毒,主要见于
A. 肾上腺皮质癌
B. 不依赖ACTH性双侧肾上腺大结节性增生
C. Meador综合征
D. 肾上腺皮质腺瘤
E. 异位ACTH综合征
4. [多选题]下列哪种酶缺陷不会导致肌肉病变( )
A. 酸性麦芽糖酶(maltase)
B. 葡萄糖-6-磷酸酶
C. 糖原合成酶
D. 磷酸果糖激酶
E. 分支酶
5. [多选题]对人体生长和发育有影响的激素有 ( )
A. 生长激素
B. 性激素
C. 甲状腺激素
D. 肾上腺素
E. 垂体后叶素
6. [多选题]关于多囊卵巢综合征(PCOS),叙述正确的有
A. 超声显示双侧卵巢均有12个以上直径2~9 mm的小卵泡,即卵巢多囊样改变和(或)卵巢体积增大
B. LH及LH/FSH值升高
C. 性激素结合球蛋白(SHBG)水平升高
D. 胰岛素抵抗/高胰岛素血症
E. 有高雄激素临床表现的PCOS患者均有高雄激素血症
7. [多选题]痛风石的特点包括
A. 可发生于任何关节、肌腱和关节周围软组织
B. 痛风石可向皮肤表面发生破溃,并继发感染,不易愈合
C. 痛风石针吸活检见尿酸盐结晶可作为诊断依据
D. 痛风石是每个患者必经的临床过程
E. 痛风石形成不影响关节功能,不造成手、足畸形
8. [单选题]男性,40岁,经常头痛,最近视力明显减退、感冒咳嗽频繁,一天来头痛加重、呕吐,查体:T38℃,发育正常,神清,颈有轻度抵抗,心肺阴性。其最大可能
A. 颅咽管瘤
B. 垂体瘤合并颅内感染
C. 垂体卒中
D. 颅内感染
E. 感染中毒性脑病
9. [单选题]瘀血所致出血的特点是( )
A. 出血量多
B. 出血不畅
C. 出血夹有血块
D. 出血伴有疼痛
E. 出血量少
10. [单选题]下列不属四君子汤组成的药物是( )
A. 人参
B. 炙甘草
C. 黄芪
D. 白术
E. 茯苓
11. [多选题]ACTH依赖性皮质醇增多症的病因鉴别诊断的试验方法包括
A. ACTH
B. 大剂量地塞米松抑制试验
C. CRH兴奋试验
D. 胰岛素低血糖(insulin-induced hypoglycemia)兴奋试验
E. 小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)和CRH兴奋试验联合试验
12. [单选题]2型糖尿病最基本的病理生理改变是
A. 极度肥胖
B. 长期大量摄糖
C. 长期使用糖皮质激素
D. 胰岛素分泌相对不足及靶组织对胰岛素敏感性降低
E. 老年
13. [单选题]功能性垂体瘤中哪一种垂体瘤最常见 ( )
A. ACTH的腺瘤
B. 催乳素瘤(PRL瘤)
C. 分泌TSH腺瘤
D. 分泌GH腺瘤
E. 分泌FSH腺瘤
14. [单选题]女性,48岁,皮肤巩膜黄染半年,伴瘙痒,食欲缺乏,大便颜色变浅,性状正常,病后无腹痛及发热,否认肝炎史。查体:巩膜皮肤中度黄染,皮肤有抓痕,心肺听诊正常;腹平软,无压痛。肝肋下1cm,质软,无压痛;脾未扪及。化验:SGPT20U,γ-GT80U/L,尿胆红素阳性,尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断
A. ERCP
B. 腹腔镜
C. 钡餐
D. 胃镜
E. 肝扫描
15. [多选题]半夏泻心汤的功用是( )
A. 寒热平调
B. 散结除痞
C. 和解少阳
D. 疏肝解郁
E. 透邪解郁
16. [单选题]内分泌激素随血液循环分布于各种组织器官,到达靶细胞与受体结合后发挥生理作用,这属于下列哪种分泌方式
A. 旁分泌
B. 自分泌
C. 内分泌
D. 胞内分泌
E. 胞外分泌(exocrine)