1. [单选题]患者，女，5岁，3岁时发现肝大6cm，脾大10cm。4个月前出现关节痛，以膝关节为著，运动受限。血红蛋白65g／L，红细胞3．26×1012／L，PLT67×109／L，X线右股骨下端轻度骨质破坏，血清碱性磷酸酶升高。可能的诊断是
A. 尼曼匹克病
B. 戈谢病
C. 嗜酸性肉芽肿
D. 地中海贫血
E. 糖原累积病
2. [单选题]新生儿低钠惊厥最关键的处理是
A. 苯巴比妥止惊
B. 吸氧
C. 清理呼吸道
D. 20％甘露醇快速静滴
E. 以上都不是
3. [单选题]下列哪一种药物最不易引起神经损害而致聋
A. 链霉素
B. 卡那霉素
C. 新霉素
D. 庆大霉素
E. 先锋霉素(cephalosporin)
4. [单选题]男、3个月，中度发热3天，呛奶2天、口吐白沫1天入院。体检：精神弱、烦躁，口周发青，口中有白沫，唇色微绀，可见鼻翼扇动。双肺可闻及中等量细湿嗲音，偶闻喘鸣音；心音有力，心率148次/分，律整，未闻杂音。腹轻胀，感于右肋下3.5cm，质软，无压痛。最重要的检查
A. 心电图
B. 血常规
C. X线胸片
D. 尿常规
E. C反应蛋白
5. [单选题]下列哪项不是散发性先天性甲低的临床表现
A. 身材矮小，小指向内弯曲，通贯手，小指第二指节常不发育
B. 生后1～3个月内出现症状，生理性黄疸时间延长
C. 精神及动作反应都较迟钝，不爱活动
D. 吞咽缓慢，声音低哑，腹胀，常便秘
E. 皮肤粗糙，眼睑水肿，舌大宽厚，常伸出口外
6. [单选题]患儿女，9岁，1周前腹泻。3天后四肢乏力，说话口齿不清，逐渐加重而不能行走入院。检查：双眼睑闭合不全，不能皱额，鼓腮，四肢弛缓性瘫痪，肌力2级，病理征阴性。
A. 该患者最可能的诊断是
B. 急性脑干脑炎
C. 急性脊髓灰质炎
D. 全身型重症肌无力
E. 吉兰-巴雷综合征
F. 急性播散性脑脊髓炎
7. [单选题]支原体肺炎确诊的依据是
A. 冷凝集试验阳性
B. X线胸片阴影呈游走性
C. 有家庭内小流行
D. 咳嗽重而肺部体征不明显
E. 以上都不是
8. [单选题]患儿，男，13岁，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力，消瘦，偶有咯血。尿常规：尿蛋白 (+)，红细胞7～10／HP。胸片示：双肺结节状阴影，个别有空洞。
A. 该患儿最可能的诊断是
B. 肺出血肾炎综合征(goodpasture syndrome)
C. 肺结核
D. 韦格纳肉芽肿病
E. 变应性肉芽肿病
F. 结节性多动脉炎
9. [单选题]患儿女，9个月，因剧烈腹泻，呈蛋花水样便入院。查体：烦躁不安，前囟、眼眶明显凹陷，四肢凉，脉细弱，查血钠为175mmol／L，予1／4张液20ml／(kg．h)扩容。补液过程中患儿出现昏迷、惊厥，最可能的原因是
A. 血钠下降太快致脑水肿
B. 血钠下降不满意致病情加重
C. 低钙
D. 低镁
E. 颅内出血
10. [单选题](74～76题共用备选答案)
A. 疼痛常固定于病变局部且常有压痛
B. 疼痛常在胸廓的下部或前部，在胸廓活动明显时加重
C. 胸痛常在心前区或胸骨后方，可放射到左肩或腹部
D. 疼痛常在肋缘或斜方肌处有放射痛
E. 胸痛多位于下胸部
F. 胸壁疾病的疼痛特点是
