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11个月小儿,广东人,母有流产史,近5个月面色苍白,在"感冒"时

来源: 志学网    发布:2023-03-05     [手机版]    
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导读

正确答案:A。A.地中海贫血 B.自身免疫性溶血性贫血 C.白血病 D.G-6-PD缺陷 E.肝炎 更多小儿内科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 11个月小儿,广东人,母有流产史,近5个月面色苍白,在"感冒"时加重,伴小便呈茶色,无发热,皮肤黏膜无出血,曾在外院输血2次。查体:明显贫血貌,双巩膜轻度黄染,双肺(﹣),心尖部闻及Ⅱ/6收缩期吹风样杂音,肝右肋下3cm,质中,脾左肋下5cm,硬。

应首先考虑诊断为

A. 地中海贫血
B. 自身免疫性溶血性贫血(immune hemolytic anemia)
C. 白血病
D. G-6-PD缺陷
E. 肝炎


2. [多选题]新生儿坏死性小肠结肠炎发病机理的主要因素有( )

A. 肠粘膜缺氧缺血致肠壁血灌注减少
B. 早产儿胃肠道功能不成熟
C. 病原菌直接侵入肠粘膜
D. 未及时喂乳
E. 奶液渗透压过高


3. [多选题]下列说法正确的是( )

A. 柏油样黑便常常提示出血部位位于食管、胃、十二指肠等
B. 紫红色便提示小肠出血的可能性较大
C. 大便表面血液附着或血液与大便相混则提示结肠出血
D. 果酱样大便伴阵发性哭闹则是肠套叠的典型症状
E. 钻顶样疼痛见于肠结核


4. [多选题]儿童反复呼吸道感染的诊断应注意

A. 2次感染间隔时间至少7d以上
B. 若上呼吸道感染次数不够,可以将上、下呼吸道感染次数相加
C. 若下呼吸道感染次数不够,可以将上、下呼吸道感染次数相加
D. 确定感染次数需连续随访1年
E. 2次肺炎诊断间期肺炎体征和影像学改变应完全消失


5. [多选题]期前收缩的产生机制包括

A. 附加的房室传导束
B. 迷走神经张力增高
C. 折返激动
D. 触发活动
E. 异位起搏点的兴奋性增高


6. [多选题]足月新生儿病理性黄疸的特点是

A. 黄疸在出生后24h内出现
B. 黄疸程度重,血清胆红素>205μmol/L(12mg/dl)
C. 黄疸持续2周后仍不退
D. 血清结合胆红素>26μmol(1.5mg/dl)
E. 以上都不是


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