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患者女,64岁,因“丙型病毒性肝炎肝硬化10余年,拟行原位肝移植

来源: 志学网    发布:2023-03-05     [手机版]    
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正确答案:ABCE。A.细菌感染 B.急性排斥反应 C.药物热 D.术后发热 E.真菌感染 F.病毒感染 G.巨细胞病毒(CMV)感染 更多重症医学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,64岁,因“丙型病毒性肝炎肝硬化10余年,拟行原位肝移植手术”来诊。3个月前2次行食管静脉曲张静脉套扎术,2个月前曾发生呼吸道、尿路感染,1个月前痰培养提示白色念珠菌(+),并给予正规的抗感染治疗。术前曾有大量腹腔积液,多次行腹腔穿刺抽取腹腔积液并同时给予利尿、补充白蛋白等处理。手术时间10小时,术中出血量为4000 ml,术后转入外科重症监护病房(SICU),给予常规肝移植术后(after liver transplantation)处理。

术后5天患者体温反复高于37℃,其原因可能为

A. 细菌感染
B. 急性排斥反应
C. 药物热
D. 术后发热
E. 真菌感染
F. 病毒感染
G. 巨细胞病毒(CMV)感染


2. [单选题]下列属从治法的是( )

A. 寒因寒用
B. 寒者热之
C. 用热远热
D. 攻补兼施
E. 阳病治阴


3. [单选题]患者男性,37岁,4天前因"化脓性腹膜炎(purulent peritonitis)"手术治疗,术后体温一直在39℃以上,腹壁可及波动感明显肿块,B超提示腹腔局部脓肿,下述处理描述不当的是

A. 切开引流,为彻底引流,负压越大越好
B. 高渗性灌洗液可导致水、电解质紊乱
C. 大量灌洗时应适当补充白蛋白
D. 引流液做细菌培养,调整抗生素使用
E. 使用高糖灌洗液时应适当加用胰岛素,谨防高血糖症


4. [单选题]用溶栓药治疗肺血栓栓塞症后,规范性肝素治疗应开始在

A. 控制部分凝血酶原时间(APTT)在正常范围内
B. 控制APTT在正常值的1~1.5倍
C. 控制APTT在正常值的1.5~2.5倍
D. 控制APTT在正常值的2.5~3.0倍
E. 控制APTT在正常值的3倍以上


5. [单选题]巴比妥类中毒,深度昏迷伴呼吸衰竭时首选

A. 中枢兴奋剂(central stimulant)
B. 细胞色素C
C. 抗生素
D. 甘露醇及利尿剂
E. 给氧


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