1. [单选题]10岁男孩患急性肾炎，近两天尿更少，气急，不能平卧。查体：呼吸48次／分，心率100次／分，两肺后下可闻及少许中小水泡音，肝右肋下2cm，最可能为急性肾炎伴
A. 代谢性酸中毒
B. 肺炎
C. 支气管炎
D. 严重循环充血
E. 急性肾功能不全
2. [单选题]患者男，12岁。反复咳嗽2个月余，伴间断发热，多为低热。有两次咳嗽后吐出少许鲜血，混有白色痰液，无胸痛、气短、气喘。查体：体重28kg，T 37．5℃，R 20次／分，P 80次／分，无贫血貌，肺部体征不明显(not obvious)，心(-)。胸片示右肺上叶渗出性改变，血常规：WBC 9．0×109／L，N 0．7，L 0．30，Hb 100／L，RBC
A. 尚需补充下面哪一项重要病史
B. 有无异物吸入史
C. 有无外伤
D. 传染病接触史
E. 出生史
F. 有无家族遗传性疾病
3. [单选题]患儿女，4岁，面色苍白6个月，加重1个月，低热、皮肤瘀点20天入院，院外曾用“补血药(hematonic)”治疗无效。体检：贫血貌，全身皮肤散在出血点(petechia)，牙龈轻微出血，浅表淋巴结无肿大；肝肋下2．5cm，脾肋下1．5cm。血常规：WBC1．9×109／L，Hb55g／L， PLT28×109／L，MCV87fl；外周血涂片(peripheral blood smear)白细胞、红细胞形态正常，血小板分布稀疏，骨髓增生活跃，未见异常细胞。最可能的诊断是
A. 再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. 恶性组织细胞病
D. 骨髓增生异常综合征
E. 恶性淋巴瘤
4. [单选题]患儿男，7岁，毒蛇咬伤2小时入院，伴少尿，血红蛋白尿，全身皮肤瘀斑、瘀点，四肢凉，大理石花纹，需警惕
A. MODS
B. DIC
C. 肾衰竭
D. 休克
E. 心力衰竭
5. [单选题]6岁男孩，身高133cm，血压140／89mmHg，阴茎明显较同龄儿长。睾丸左右对称、均3ml容积，有阴毛、痤疮。左手骨片：腕部骨化中心10／10。最可能的诊断是
A. 中枢性性早熟
B. 部分性性早熟
C. CAH(21-羟化酶不完全缺乏)
D. CAH(21-羟化酶完全缺乏)
E. CAH(11β羟化酶缺乏)
