某超低出生体重儿,1分钟Apgar评分为7分,因喂养困难给予静脉营养,

1. [单选题]某超低出生体重儿,1分钟Apgar评分为7分,因喂养困难给予静脉营养,今日查血糖为17mmol／L。下列可能的原因为

A. 葡萄糖输注过快
B. 静脉营养时，外源性糖^{(extraneous sugar)}输注不能抑制内源性糖产生，可导致医源性高血糖^{(iatrogenic hyperglycemia)}
C. 应激状态下，葡萄糖输注速度正常也可能导致高血糖
D. 超极低出生体重儿，葡萄糖耐受性^{(glucose-tolerant)}差，是医源性高血糖^{(iatrogenic hyperglycemia)}发生的高危人群
E. 以上均有可能

2. [单选题]患儿女，4岁，因食用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体：口唇及甲床明显青紫，呼吸30次／mAn，轻度三凹征，双肺呼吸音清晰，心率110次／min，心前区未闻及明显杂音。

A. 此患儿最可能的临床诊断是
B. 亚硝酸盐中毒
C. 有机磷中毒
D. 氰化物中毒
E. ARDS
F. 法洛四联症缺氧发作

3. [单选题]氢离子释放急剧增加最先发生改变的是

A. pH值急剧上升
B. pH值急剧下降^{(sharp drop)}
C. HCO-3浓度急剧下降^{(sharp drop)}
D. HCO-3浓度急剧上升
E. 氯浓度急剧上升

4. [多选题]有关母乳的营养成分的特点,正确的是

A. 母乳蛋白质总量少于牛奶，但含乳白蛋白多
B. 母乳含必需氨基酸比例适宜
C. 母乳中脂肪以饱和必需脂肪酸为多，有利于吸收
D. 母乳中含乳糖多于牛奶，并以乙型乳糖为主
E. 母乳中含有较多的免疫因子

5. [多选题]患儿，5岁。水肿1周，加重2日，开始为眼睑，渐及全身，自昨日起尿量明显减少，一日15～20ml。尿检：蛋白(+)，红细胞20个/HP。血压16/10kPa(120/75mmHg)，治疗应选()。

A. 口服双氢克尿噻
B. 静注50%葡萄糖
C. 静注20%甘露醇
D. 静注呋塞米
E. 肌注利血平

6. [单选题]X线检查有肺缺血性改变的先心病是

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 艾森曼格综合征

7. [单选题]入院第3天该病儿血压19／13 kPa(150／100mmHg)，水肿重，尿量明显减少，呼吸困难不能平卧，心率：140次／分，心音低钝，肝肋下2cm，X线胸片：肺纹理增强，该患儿可能出现

A. 肺炎、心衰
B. 高血压脑病
C. 肾衰竭
D. 循环充血
E. 支气管炎

8. [单选题]首先应输入液量是20ml/kg的下列哪种溶液

A. 1/4张含钠溶液
B. 1/3张含钠溶液
C. 2/3张含钠溶液
D. 1/2张含钠溶液
E. 等张含钠溶液

9. [单选题]不符合小儿循环系统解剖特点的是

A. 胎盘来的动脉血经脐静脉进入胎儿体内
B. 胎儿体内的静脉血通过脐动脉回到胎盘
C. 胎儿卵圆孔开放
D. 胎儿动脉导管开放
E. 胚胎第28周心脏四腔心形成

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