【导读】
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1. [单选题]患者男性,42岁,因车祸致骨盆骨折和脾破裂急诊手术治疗。手术后12小时逐渐出现呼吸困难(dyspnea),临床考虑ARDS。以下关于ARDS的临床特点和实验室检查正确的是
A. 呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率28次∕分
B. 因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音
C. 早期体征为双侧肺底湿啰音
D. X线胸片演变过程符合肺水肿,不出现肺间质纤维化
E. 血气分析仅表现为过度通气,呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)
2. [单选题]功能性急性肾衰竭时可出现
A. 尿比重>1.020,尿/血肌酐比值>40:1
B. 尿比重>1.015,尿/血肌酐比值<30:1
C. 尿比重<1.020,尿/血肌酐比值>20:1
D. 尿比重<1.015,尿/血肌酐比值<20:1
E. 尿比重>1.020,尿/血肌酐比值<10:1
3. [多选题]痛经的常见证型有( )
A. 肝肾亏虚
B. 肝郁气滞
C. 气滞血瘀
D. 寒凝湿滞
E. 湿热蕴结
4. [单选题]对病情危急、需紧急抢救的病人采集病史的方法是
A. 详细询问病史,进行系统检查
B. 进行必要的辅助检查
C. 先明确主诉,边进行体检,边进行病史询问
D. 先实施抢救,待生命体征平稳后再问病史
E. 以上都不是
5. [单选题]患者男,52岁,因“十二指肠溃疡合并幽门梗阻”来诊。行胃大部切除术,术中出血约600 ml。术后查体:心率102次/分,血压98/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查:血红蛋白108 g/L。关于输血,叙述正确的是
A. 滴注晶体液补充血容量,原则上不输血
B. 输全血600 ml补充丢失的失血量
C. 输血浆和红细胞各300 ml代替丢失的全血
D. 输红细胞悬液600 ml,不必输全血
E. 输血浆600 ml补充血容量,不必输红细胞
6. [多选题]气滞所致疼痛可以出现( )
A. 重痛
B. 绞痛
C. 窜痛
D. 胀痛
E. 酸痛
7. [单选题]使用脱水剂降低颅内压时,首选
A. 20%甘露醇
B. 25%山梨醇
C. 速尿
D. 50%葡萄糖液
E. 25%清蛋白
8. [单选题]关于医院获得性感染,描述不正确的是
A. 无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染
B. 本次感染直接与上次住院有关
C. 在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外全身性感染迁徙灶)
D. 由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核分枝杆菌等的感染
E. 患者原有的慢性感染在医院内急性发作
9. [单选题]患者男性,32岁,因行走时被摩托车撞伤3小时送入急诊室,经检查头颅左顶头皮裂伤,创口约3cm,左小腿肿胀,头颅CT及左小腿X线片示“左颞硬膜外血肿,左胫骨骨折”,该患者外伤原因为
A. 机械性损伤
B. 物理性损伤
C. 化学性损伤
D. 生物性损伤
E. 挤压伤
10. [单选题]感冒病情较轻时称为( )
A. 风寒
B. 伤风
C. 伤寒
D. 风热
E. 时行感冒
11. [单选题]黄苔一般主( )
A. 寒证
B. 热证
C. 痰饮
D. 湿证
E. 脾虚证
12. [单选题]较为理想的氮卡比为
A. 1︰100kcal以下
B. 1︰120kcal
C. 1︰(150~200)kcal
D. 1︰250kcal
E. 1︰250kcal以上
13. [单选题]心肺脑复苏中长期生命支持中的治疗方法中错误的是
A. 自主循环恢复后的体温管理
B. 呼吸管理、血流动力学支持
C. 抽搐及肌阵挛的控制
D. 肾衰竭的预防及内环境稳定的维持
E. 以上都不是
14. [单选题]弥散障碍常引起单纯缺氧,是因为
A. 氧的弥散能力是二氧化碳的1∕30
B. 氧的弥散能力是二氧化碳的1∕20
C. 氧的弥散能力是二氧化碳的1∕10
D. 氧的弥散能力是二氧化碳的20倍
E. 氧的弥散能力是二氧化碳的30倍
15. [多选题]舌体强硬的主病为( )
A. 热入心包
B. 肝肾阴液枯涸
C. 中风
D. 气血两虚
E. 先天不足
16. [单选题]患者男性,23岁,近3天排柏油样便,每日2~3次,以往常有反酸、上腹痛,晚间重,进食可缓解。查体:贫血貌,肝脾不大,右上腹压痛,最可能的诊断是
A. 肝硬化并胃底静脉曲张出血
B. 胃癌并出血
C. 胃炎并出血
D. 溃疡病并出血
E. 胆石症并出血