患者男性，67岁，"因间断胸痛1年"在门诊就诊。患者1年前情绪激动

1. [填空题]患者男性，67岁，"因间断胸痛1年"在门诊就诊。患者1年前情绪激动后出现胸骨后压榨性疼痛，伴出汗，憋气，持续3小时未缓解，当地医院诊断为ST段抬高型急性前壁心肌梗死，于发病6小时后在当地医院予以急诊PCI治疗，冠脉造影显示前降支近端100%闭塞，植入支架1枚。2个月后复查心脏超声提示：左室舒张末期直径56mm，心尖部室壁瘤形成，LVEF48%。动态心电图：频发室性期前收缩，24小时室性期前收缩3200次。此后一直服用冠心病二级预防的药物，病情稳定，无明显胸闷、胸痛。偶有心悸，活动能力较前下降，上3层楼感气促。可平卧入睡，无夜间憋醒。下肢不肿。为进一步诊治，来门诊常规复查。门诊就诊时，与医生交谈过程中，无明显预兆，突然出现意识丧失，摔倒在地，四肢抽搐。既往史：高血压病史3年。高血脂病史2年。否认糖尿病病史。

［提示］经检查证实：患者心尖部室壁瘤形成，LVEF35%。未发现新的心肌梗死。复查Holter显示频发室性期前收缩，非阵发性室性心动过速^{(paroxysmal ventricular tachycardia)}，未见持续性室性心动过速，平均心率为72次/分。心脏性猝死的二级预防，需要采取的措施包括

A. 应用ACEI类药物
B. 应用普罗帕酮抗心律失常的药物
C. 应用倍他乐克或比索洛尔
D. 安装ICD
E. 应用胺碘酮
F. 静脉应用利多卡因

2. [多选题]月经后期的病因病机要点包括（ ）

A. 肾虚精亏，冲任不足
B. 阳虚无以温煦脏腑，气血生化乏源，冲任亏虚
C. 气滞血凝，冲任不畅
D. 血为寒凝，运行不畅
E. 痰湿壅滞冲任，气血不畅

3. [多选题]老年血尿酸升高的常见原因有

A. 长期摄入较多的谷物食品
B. 长期服用小剂量阿司匹林^{(low dose aspirin)}
C. 老年人肾功能减退使尿酸排泄减少
D. 长期服用利尿剂
E. 长期服用小剂量激素

4. [多选题]活动性风湿性心肌炎^{(rheumatic myocarditis)}可出现

A. 心尖部收缩期和（或）舒张期杂音
B. 左、右束支传导阻滞
C. 血清CPK-MB增高
D. 心脏扩大

5. [多选题]舒张性心力衰竭治疗措施

A. 洋地黄
B. 利尿剂
C. ACEI抑制剂
D. β-受体阻滞剂
E. 钙通道阻滞剂

6. [单选题]胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸，甚则喘息不能平卧，面色苍白，自汗，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细。此胸痹应辨证为（ ）

A. 心血瘀阻
B. 痰浊闭阻
C. 寒凝心脉
D. 心肾阴虚
E. 阳气虚衰

查看答案&解析 点击获取本科目所有试题

本文链接：https://www.233go.com/web/8420n.html