【导读】
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1. [单选题]8岁，女孩，右臂痛2个月，常发热，38℃左右，白细胞总数高，血沉32mm／h，X线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏，有葱皮样改变，最可能诊断为
A. 急性化脓性骨髓炎(acute osteomyelitis)
B. 慢性化脓性骨髓炎
C. 骨干结核
D. 尤文氏肉瘤
E. 骨网状细胞瘤
2. [单选题]有关糖皮质激素的叙述正确的是
A. 小剂量抑制体液免疫，大剂量抑制细胞免疫
B. 可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素
C. 抑制胃酸分泌，促进胃黏液分泌
D. 能兴奋中枢，出现欣快，激动等，甚至可诱发精神病
E. 能明显增加血液中性粒细胞数，增强其游走吞噬功能
3. [单选题]1846年在哈佛大学麻省总医院当众演示乙醚麻醉获得成功的是
A. Simpson
B. Morton
C. Page
D. Koller
E. Snow
4. [单选题]心脏手术病人术后出现持续低心排血量，之后尿量减少，肌酐和尿素氮进行性增高，其病因属于
A. 肾前性
B. 肾后性
C. 肾性
D. 混合型
E. 功能性
5. [单选题]保密原则的具体要求(concrete requirements)在必要时可以除外
A. 保护患者隐私
B. 保护家庭隐私
C. 告知家属必要信息
D. 不公开患者提出保密的不良诊断
E. 不公开患者提出保密的预后判断
6. [多选题]维生素K可试用于治疗( )
A. 肝素过量引起出血
B. 前列腺术后出血
C. 慢性术后出血
D. 新生儿出血
E. 梗阻性黄疸出血
7. [单选题]下列不属于左心功能不全的临床表现的是
A. 劳力性呼吸困难
B. 夜间阵发性呼吸困难
C. 颈静脉怒张
D. 肺部湿性啰音
E. 咳嗽、咳痰、咯血
8. [单选题]急性疼痛的界限是
A. ＜6周
B. ＜8周
C. ＜6h
D. ＜8h
E. ＜3d
9. [单选题]女性，58岁，患背部痈，体温40.2℃，畏寒，寒战，烦躁。肢体湿冷，面色苍白，脉搏120次／分，血压12/9.33kPa(90/70mmHg)，血pH值为7.31。下列哪一项治疗是错误的
A. 补充血容量
B. 静脉滴注碳酸氢钠液
C. 应用抗菌药物
D. 静脉滴注间羟胺
E. 切开引流
10. [单选题]患儿，男，12岁。被汽车轧伤左大腿，左下肢剧痛，不敢活动。查体：患儿神志清，表情淡漠，面色苍白，脉搏细弱，大腿中段皮肉裂开，骨端外露，足背动脉搏动存在，应首先考虑并处理的是
A. 血管损伤
B. 神经损伤
C. 创伤性休克
D. 脂肪栓塞
E. 挤压综合征
11. [单选题]男性，35岁，心悸气短一年，下肢水肿三个月，查体：BP90/60mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大。第一心音减弱，心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音，腹部移动性浊音阳性，肝脏大，心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是
A. 冠心病
B. 心肌炎
C. 心包积液
D. 扩张型心肌病
E. 风心病二尖瓣关闭不全
12. [单选题]以下哪项不是急性呼吸窘迫综合征病因
A. 肺炎
B. 吸入毒物
C. 肺挫伤
D. 长时间吸入纯氧
E. COPD(慢性阻塞性肺病)
13. [单选题]男性，29岁，肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)。面色苍白，肢体湿冷，脉搏122次／分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，血pH值为7.29。下列治疗措施中哪一项是错误的
A. 输液补充血容量
B. 联合应用抗菌药物
C. 纠正酸中毒
D. 手术引流感染灶
E. 大量多次应用氢化可的松
14. [单选题]男性.41岁，患急性梗阻性化脓性胆管炎，已做胆总管切开减压引流，输液补充血容量，静脉滴注5%碳酸氢钠液和血管扩张药，静脉注射西地兰。因休克无好转，拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松，请说出下列哪项是其非抗休克作用(antishock effect)
A. 阻断α受体兴奋，使血管扩张，改善微循环
B. 保护细胞溶酶体，增进线粒体功能
C. 增强心肌收缩力，增加心排出量
D. 促进糖原异生，有利于减轻酸中毒
E. 减低血液黏滞性，可预防血栓形成和栓塞
15. [单选题]男性，31岁，行走不慎跌入下水井缘骑跨伤后6小时，会阴区疼痛剧烈，不能坐和行走。伤后未排尿，解不出小便不能查尿常规，检查：骨盆挤压、分离试验(+)最可能出现骨折或脱位的部位是
A. 髂骨
B. 尾骨
C. 骶髂关节
D. 骶骨
E. 耻骨及耻骨联合
16. [单选题]细胞外液占成人体重的
A. 20%
B. 25%
C. 30%
D. 35%
E. 40%
