【导读】
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1. [单选题]以下不是主动脉夹层的可能病因的有( )
A. 主动脉壁囊性中层坏死
B. Marfan综合征
C. 先天性主动脉瓣下狭窄
D. 主动脉瓣二瓣化畸形
E. 升主动脉扩张
2. [单选题]患者男性，33岁，劳力性心慌气促10年，心尖区可听到舒张期隆隆样杂音，胸部X线检查见心影增大呈梨形，并见双心房阴影，该患者二维或切面超声心动图检查可发现
A. 二尖瓣瓣口狭小
B. 左心房变小
C. 主动脉瓣瓣口狭小
D. 三尖瓣瓣口狭小
E. 肺动脉瓣瓣口狭小
3. [单选题]直肠指诊时应注意的异常改变不包括
A. 有无剧烈触痛
B. 是否有黏膜血管扩张
C. 是否触及柔软光滑而有弹性的包块
D. 是否触及坚硬凹凸不平(unsmooth)的包块
E. 指诊后指套表面是否带有黏液、脓液或血液
4. [多选题]反映胆汁淤积的血清酶有
A. 丙氨酸氨基转移酶
B. 5′-核苷酸酶
C. 天冬氨酸氨基转移酶
D. 碱性磷酸酶
E. γ-谷氨酰转移酶
5. [单选题]关于细菌耐药以下说法中错误的是
A. 革兰阳性菌引起的感染约占三成，以链球菌和肠杆菌为主
B. 耐β-内酰胺类抗生素(resistance against β-lactam antibiotics)的革兰阴性杆菌是由β-内酰胺酶介导的
C. 产超广谱β-内酰胺酶(extra-spectrumbetalactamase，ESBL)的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌是由质粒介导的
D. Ⅰ类β-内酰胺酶的阴沟肠杆菌和产气肠杆菌耐药是由染色体编码产生的
E. 多重耐药的铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌和不动杆菌属细菌等都已成为临床上感染性疾病治疗的棘手问题
6. [单选题]男性，68岁。体检时X线胸片发现右肺下叶周围性结节，大小约2.5cm×2cm。最佳的确诊方法是采取
A. 胸部CT检查
B. 纤维支气管镜检查
C. 胸壁肺穿刺活检
D. 开胸探查
E. 电视胸腔镜手术探查
7. [单选题]关于慢性缩窄性心包炎(chronic constrictive pericarditis)的病理和生理下列哪项描述最恰当
A. 仅限于心包壁层增厚、钙化
B. 膈面心包增厚最厚
C. 无心肌萎缩，但心包腔完全消失
D. 心脏舒张期不能充分扩张
E. 肺动脉压力降低
8. [单选题]张力性气胸不可能出现( )
A. 奇脉
B. 颈静脉怒张
C. 纵隔扑动
D. 气管移位
E. 皮下气肿
9. [单选题]运动负荷试验时，亚极量运动的目标心率是指
A. 200-年龄
B. 190-年龄
C. 180-年龄
D. （200-年龄）×75%
E. （220-年龄）×85%
10. [多选题]肾性血尿RBC形态改变的因素是
A. 红细胞在尿道内停滞时间较长
B. 受介质张力影响
C. 受酸碱度变化影响
D. 受渗透压变影响
E. 通过肾小球基底膜(glomerular basement membrane)的挤压
11. [多选题]肺脓肿手术治疗的适应证包括
A. 内科治疗失败，症状和体征持续存在，治疗3个月以上空洞不愈合，空洞直径＞5 cm或张力性空洞
B. 除空洞外，肺叶或全肺呈毁损表现：大片炎症及纤维化，广泛支气管扩张，肺不张等
C. 并发支气管胸膜瘘、脓胸、食管瘘和反复气胸等
D. 支气管阻塞怀疑存在肺癌
E. 经过抗生素治疗仅留有较小的、薄壁残腔，且无临床症状的患者
12. [单选题]大量黄绿色稀汁样粪便并含有肠黏膜状物应考虑
A. 霍乱
B. 假膜性肠炎
C. 消化不良
D. 细菌性痢疾
E. 溃疡性结肠炎
13. [单选题]45岁男性教师，进食后滞留感二月，X线食管吞钡检查正常，对此病人首先检查方法是
A. 放射性同位素扫描
B. 食管拉网细胞学检查
C. 纵隔镜活检
D. CT
E. 淋巴结活检
14. [单选题]关于室间隔缺损与传导束的关系，下列描述哪些正确
A. 肌部室缺邻近传导系统，应避免损伤
B. 嵴内室缺比膜周室缺更邻近传导系统
C. 嵴下室缺比膜周室缺更邻近传导系统
D. 肺动脉瓣下室缺邻近传导系统，应避免损伤
E. 膜周室缺邻近传导系统，应避免损伤
15. [多选题]杵状指常见于
A. 慢性肺脓肿
B. 支气管扩张症
C. 肝硬化
D. 发绀型先天性心脏病
E. 支气管肺癌
16. [单选题]胆道梗阻时血清中显著增加的物质是
A. 三酰甘油
B. 单胺氧化酶
C. 碱性磷酸酶
D. 天冬氨酸氨基转移酶
E. 肌酸激酶
