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患者男,43岁。入院前2d无明显诱因突然意识丧失,持续1min左右自

来源: 志学网    发布:2023-02-11     [手机版]    
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导读

正确答案:F。A.钙通道阻滞药 B.室性心动过速射频消融 C.胺碘酮 D.β受体阻滞药 E.CRT-D F.ICD 更多心血管内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,43岁。入院前2d无明显诱因突然意识丧失,持续1min左右自行缓解,缓解后仍意识恍惚,伴周身大汗,四肢湿冷,口唇发绀,去医院途中大小便失禁,无抽搐及口舌咬伤。就诊时发现血压、脉搏测不清,心电图提示持续性室性心动过速,应用利多卡因无效后经2次电复律后恢复窦性心律。入院后反复发作3次室性心动过速,均伴有明显血流动力学改变,应用胺碘酮、利多卡因等无效,通过电复律终止发作。患者入院前1个月曾出现双下肢水肿,口服利尿药后水肿消失。15年前曾疑诊为心肌炎,无直系亲属(lineal consanguinity)猝死病史。查体:脉搏细弱,BP110/55mmHg;发育正常,营养中等,颈静脉充盈(jugular vein distension);双肺呼吸音清,心界向左扩大,HR65次/分,律不齐,可闻及频发期前收缩,心音弱,无杂音;腹软,无压痛及反跳痛;双下肢轻度水肿。

(提示:患者入院3d后夜间猝死。)该患者为预防猝死首选治疗为( )

A. 钙通道阻滞药
B. 室性心动过速射频消融
C. 胺碘酮
D. β受体阻滞药
E. CRT-D
F. ICD


2. [多选题]仅应用于CABG患者的危险分层的评分模型是( )

A. EuroSCORE
B. SYNTAX
C. STS
D. NCDRCathPCI
E. ACEF


3. [多选题]胁痛的主要病变部位在( )

A. 肝
B. 脾
C. 胃
D. 肾
E. 胆


4. [多选题]下列不能从问诊中获得的是( )

A. 面赤
B. 黄疸
C. 苔白
D. 头痛
E. 食欲


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