2023内科副高高级职称试题答案+解析(10.18)

1. [单选题]活组织标本病理检查是诊断乳糜泻的金标准，获得活组织标本最简便的方法是

A. 于十二指肠球部多处活检
B. 于十二指肠升部多处活检
C. 回肠末端多处活检
D. 结肠多处活检
E. 胃窦部多处活检

2. [多选题]可导致粒细胞减少的常用药物有

A. 细胞毒药物
B. 解热镇痛药
C. 抗生素
D. 抗甲状腺药
E. 抗贫血药

3. [单选题]前侧壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是

A. V1、V2、V3
B. Ⅱ、Ⅲ、aVF
C. V3、V4、V5
D. Ⅰ、aVL、V4、V5
E. Ⅰ、aVL

4. [单选题]根据国内标准，红细胞比容低于正常，符合贫血标准是

A. 成年男性低于0.5，成年女性低于0.4
B. 成年男性低于0.48，成年女性低于0.4
C. 成年男性低于0.5，成年女性低于0.37
D. 成年男性低于0.46，成年女性低于0.4
E. 成年男性低于0.42，成年女性低于0.37

5. [多选题]急性左心衰紧急治疗措施

A. 高流量吸氧
B. 肌注吗啡
C. 给予洋地黄
D. 使用利尿剂
E. 较大剂量多巴胺

6. [单选题]患者男性，60岁。血压偏高10年，但近期明显升高达170/110mmHg，肾B超发现右肾长径11cm，左肾长径9cm，尿常规及尿沉渣镜检无明显异常，进一步检查发现左肾动脉狭窄，其最可能的原因是

A. 肾结核
B. 动脉粥样硬化
C. 大动脉炎
D. 肌纤维发育不良
E. 慢性肾盂肾炎

7. [单选题]患者，女性，48岁。鼻塞、咳嗽、咳痰6个月，伴低热、关节肌肉痛。胸片提示中下肺野结节状阴影。既往体健。尿常规：蛋白(+)，红细胞6～10个／HP。C－ANCA 1：80阳性，RF 1：320阳性肾穿刺活检见动脉壁及动脉周围有肉芽肿性炎症，伴节段性血管坏死。该患者最可能的诊断为

A. 变应性肉芽肿性血管炎^{(granulomatous angiitis)}
B. Wegener肉芽肿
C. 川畸病
D. 显微镜下多血管炎
E. 结节性多动脉炎

8. [多选题]关于流感病毒，叙述正确的有

A. 乙型流感病毒可分为Victoria和Yamagata2个抗原不同的种系，代表株分别为 B/Victoria/2/87和B/Yamagata/16/88
B. 丙型流感病毒主要引起季节性流感流行，不引起大流行
C. 20世纪的4次流感大流行3次起源于中国，以H1N1和H2N3为主要流行株
D. 人感染高致病性禽流感患者中0~9岁患者的病死率最高
E. 甲型流感分为16个HA亚型，9个NA亚型

9. [多选题]腰椎间盘突出症腰骶试验阳性的是

A. Jackson压头试验
B. 骨神经牵拉试验
C. 直腿抬高试验
D. 拾物试验
E. 摇摆试验

10. [单选题]诊断肠结核首选的检查是哪项

A. 纤维小肠镜检查
B. X线钡餐检查
C. 结核菌素试验
D. 红细胞沉降率
E. 乙状结肠镜检查

11. [单选题]患者，女，63岁。心悸、闷气2年，晕厥数次，查体：心率44次／分，心电图示窦性心动过缓，窦性停搏^{(sinus arrest)}，交界性逸搏心律，最佳治疗方法是

A. 静脉滴异丙肾上腺素
B. 安装永久性人工心脏起搏器^{(permanent cardiac pacemaker)}
C. 大量应用激素、抗生素
D. 静脉应用阿托品
E. 含化消心痛

12. [单选题]关于肺炎克雷白杆菌肺炎，下列哪项是错误的

A. 该细菌常存在于人体上呼吸道和肠道
B. 病变以上叶较多见
C. 病死率高
D. 治疗首选头孢类药
E. 慢性病例有时需作肺叶切除

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