患者为男性，66岁，因头晕、乏力1个月余入院。该患者于45岁时因

1. [填空题]患者为男性，66岁，因头晕、乏力1个月余入院。该患者于45岁时因反复头晕头痛、劳累时明显而被诊断为高血压［初发现时血压(150～170)/(90～110)mmHg］，开始不规律服用降压药物治疗（药物不详，未作相关检查），自觉症状不明显时不服药。5年前开始发现服药后血压控制欠佳，未进行高血压相关检查。经服用替米沙坦、非洛地平和美托洛尔治疗，并将药物调整至最大剂量后测血压为(148～176)/(82～100)mmHg，遂在原方案基础上加用氢氯噻嗪12.5mg/d，血压有所下降，调整方案后1个月因明显乏力、心悸头晕症状，测血压158/86mmHg，心电图广泛导联T波低平，头部CT未查见异常改变，实验室检测血钾2.0mmol/L。再次调整降压方案，停用氢氯噻嗪，改为缬沙坦160mg/d，硝苯地平控释片30mg/d，螺内酯20mg/d，并补充钾盐。1周后监测血压^{(monitoring of blood pressure)}(146～158)/(74～82)mmHg，血钾3.2mmol/L。

［提示］该患者初诊原醛症，但卧位血浆醛固酮^{(plasma aldosterone)}和肾素活性正常，PAC/PRA比值<50。为进一步确立诊断，可选择的检查包括：

A. 尿醛固酮水平测定
B. 血浆18-羟皮质酮(18-OH-B)测定
C. 生理盐水抑制试验
D. 钠负荷（低钠/高钠）试验
E. 螺内酯试验
F. 卡托普利试验
G. 双侧肾上腺静脉取血测定醛固酮浓度
H. 肾上腺CT或MRI增强扫描

2. [单选题]阴虚火旺型心悸可出现（ ）

A. 面色无华
B. 善惊易恐
C. 心烦少寐
D. 形寒肢冷
E. 心痛阵作

3. [多选题]有关驱梅治疗描述正确的有

A. 驱梅治疗不能阻止已经产生的组织损害进一步加重
B. 治疗主要用青霉素，其他抗生素疗效较差
C. 驱梅治疗中要注意发生赫氏反应
D. 严重主动脉瓣关闭不全，可考虑行主动脉瓣置换术
E. 以上均不正确

4. [多选题]内伤咳嗽多以调理脏腑为主，表现为（ ）

A. 清泄肝火
B. 宁心安神
C. 健脾
D. 补肾
E. 养肺

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