2024卫生消化内科医学副高试题分析(01.14)

1. [单选题]Hp最适宜定居的环境是

A. 幽门腺黏膜表面
B. 胃底腺黏膜表面
C. 胃体腺黏膜表面
D. 胃肠上皮化生黏膜表面
E. 十二指肠黏膜表面

2. [多选题]食管贲门黏膜撕裂综合征的主要临床表现包括

A. 上消化道出血
B. 剧烈腹痛
C. 呕吐
D. 黑粪
E. 消瘦

3. [单选题]男性，45岁，肝区疼痛，腹胀2个月余。无畏寒发热，颈静脉不充盈，心界正常，心音规律无杂音，两肺无异常，腹软，肝肋下4.5cm，质较硬，脾未触及，有移动浊音，下肢无水肿。腹水检查为血性。最可能的诊断是

A. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}
B. 原发性肝癌
C. 肝硬化失代偿期
D. 腹膜间皮瘤
E. 结核性腹膜炎

4. [单选题]自身免疫病的主要特点有

A. 病变部位有免疫复合物沉积
B. 循环免疫复合物显著升高
C. 明确免疫复合物中的抗原性质
D. 免疫组织器官的病理特征为免疫炎症
E. B淋巴细胞活化致病

5. [单选题]女性、38岁患十二指肠溃疡3年，近2天来每天解成形黑便1次，量不多，最佳治疗方案是

A. 输液+冰水洗胃+制酸剂^(antacids)
B. 外科手术
C. 输液+输血+酚磺乙胺
D. 禁食+输液+酚磺乙胺
E. 流质饮食+输液+酚磺乙胺(止血敏)+奥美拉唑(洛赛克)

6. [单选题]肝硬化患者，腹胀，肝胆脾超声显示肝硬化、腹水，腹腔游离液体深度5.1cm。下列有关肝硬化患者腹水形成的原因，不正确的是

A. 血浆胶体渗透压下降
B. 门静脉压力增加
C. 淋巴回流受阻
D. 醛固酮减少
E. 有效循环血量减少

7. [单选题]下列关于正常人胰液的叙述，哪一项是错误的

A. 胰液的pH约为8
B. 胰液的碳酸氢钠含量高
C. 每天分泌量超过1000ml
D. 胰液中含有羟基肽酶
E. 胰液的分泌以神经调节为主

8. [单选题]进展性大肠癌病理组织学哪项描述正确

A. 肿瘤局限于黏膜层，无淋巴结转移
B. 肿瘤局限于黏膜下层，无淋巴结转移
C. 肿瘤侵入固有肌层
D. 肿瘤未达固有肌层
E. 肿瘤局限于黏膜层及黏膜下层

9. [多选题]关于大肠癌的临床症状正确的是

A. 贫血、低热，进行性消瘦
B. 腹痛
C. 腹部肿块
D. 直肠肿块
E. 排便习惯和粪便性状改变

10. [单选题]腹水检查为：血性，比重1.020，蛋白定量36g/L，pH7.2，葡萄糖定量2.8mmol/L，ADA 110U/L，最可能的诊断为

A. 心源性腹水
B. 癌性腹水
C. 结核性腹水
D. 肾源性腹水
E. 结缔组织病性腹水

11. [多选题]拔火罐时是用火力将罐内的气体排出，从而产生负压吸附的方法，常用的方法有（ ）

A. 投火法
B. 抽气法
C. 闪火法
D. 贴棉法
E. 水煮法

12. [单选题]肝硬化合并自发性腹膜炎，最常见的致病菌为 ( )

A. 大肠杆菌
B. 幽门螺杆菌
C. 肠球菌
D. 难辨梭状芽孢杆菌
E. 金黄色葡萄球菌

13. [单选题]男性，43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感2周入院。体检：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，腹水检查为血性渗出液，病理细胞未找到，粪检红细胞5-8个／HP，白细胞2-4个／HP。为明确诊断，应首选下列哪项检查

A. 胃肠钡餐检查
B. 钡剂灌肠
C. 直肠指检
D. 粪便细菌培养
E. 癌胚抗原（CEA）测定

14. [单选题]女，10岁，门诊时可见患儿不自主地做鬼脸、转颈、耸肩、手指间断性伸屈、摆手和伸臂等，家属述此症状睡眠时可减轻或消失，此症状是

A. 意向性震颤
B. 手足徐动
C. 静止性震颤
D. 舞蹈样运动
E. 共济失调

15. [单选题]正常人静息状态下，呼吸频率是

A. 12～16次／分
B. 16～18次／分
C. 12~18次／分
D. 15～18次／分
E. 15～20次／分

16. [单选题]胃原发淋巴瘤中最常见的病理类型是

A. 弥漫大B细胞淋巴瘤
B. MALT淋巴瘤
C. 肠病型T细胞淋巴瘤
D. 伯基特淋巴瘤^{(burkit lymphoma)}
E. 淋巴母细胞淋巴瘤

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