1. [填空题] 女性患者，23岁。间歇性心悸，气促3年，劳累时加重。1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽，4天前出现心悸和气促加剧，双下肢(both lower limbs)水肿。查：T 37℃，R 34次/分，P 108次/分，律不整，BP 80/50mmHg。半坐位，四肢指（趾）端及唇轻度发绀，扁桃体Ⅱ肿大，无脓性分泌物，颈静脉轻度怒张，双肺底部闻湿啰音。心尖搏动稍弥散，伴震颤，心率136次/分，律不整，心音强弱不等，心尖区闻及Ⅲ级舒张期隆隆样杂音以及Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。肝右肋下2.5cm，质中等硬，肝颈静脉回流征阳性。双下肢(both lower limbs)凹陷性水肿。超声心动图示左房、右室、左室内径增大，二尖瓣回声增强增亮、活动受限，前叶根部探及强回声光团，左房内见附壁血栓回声。
心尖区隆隆样杂音要与哪些疾病鉴别
A. 室间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 甲状腺功能亢进
D. 严重主动脉关闭不全(aortic insufficiency)
E. 以上都是
2. [单选题]糖原累积病Ⅰ型是由于缺乏下列哪种酶
A. 苯丙氨酸羟化酶
B. 氨基己糖酶
C. 酪氨酸酶
D. 葡萄糖－6－磷酸酶
E. 半乳糖I－磷酸－尿苷转移酶
3. [单选题]社区卫生服务的主要特点是
A. 初级卫生服务
B. 小伤小病治疗和家庭服务
C. 有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务
D. 能满足社区内所有人群卫生需要的基本卫生服务
E. 有效地、经济地、方便地满足所有人群需要的卫生服务
4. [单选题]降钙素是下列哪个器官分泌的
A. 垂体
B. 甲状旁腺
C. 腮腺
D. 甲状腺
E. 下丘脑
5. [单选题]关于营养性缺铁性贫血实验室检查不正确的指标是
A. 血红蛋白降低比红细胞减少明显
B. 血涂片以小细胞为主，中央淡染区扩大
C. 平均红细胞容积＜80fl
D. 平均红细胞血红蛋白(mean corpuscular hemoglobin)量(MCH)＞28pg
E. 平均红细胞血红蛋白(mean corpuscular hemoglobin)浓度(MCHC)＜0．3l
6. [单选题]肾病综合征常常有大量蛋白尿主要因为
A. 滤过膜渗透性增加
B. 肾小管回吸收蛋白障碍
C. 尿路组织蛋白排出过多
D. 肝脏合成过多
E. 血管内胶体渗透压降低
7. [单选题]便秘的病机关键是（ ）
A. 热盛伤津，肠道失润
B. 大肠传导功能失职
C. 气机郁滞，胃肠运化障碍
D. 气血虚弱，大肠无力
E. 阴寒内生，肠胃凝滞
8. [多选题]临床上浅龋表现为
A. 牙釉质龋
B. 牙骨质龋
C. 牙本质龋
D. 牙髓炎
E. 牙周炎
